周南进

（青海省人民医院普外科 青海西宁 810007）

Ⅱ、Ⅲ期结肠癌根治术后肿瘤复发转移情况及其危险因素

周南进

（青海省人民医院普外科 青海西宁 810007）

目的探讨II、III期结肠癌根治术后肿瘤复发转移情况及独立危险因素。方法选择2014年1月至2016年1月间于我院进行确诊并接受治疗的II、III期结肠癌患者165例为研究对象，统计患者的一般性资料，待患者术后随即对患者进行为期3年的跟踪随访，直至2016年1月，统计复发转移情况，之后分析II、III期结肠癌患者根治术后肿瘤复发转移情况及其危险因素。结果直至病例随访满5年，共有50例患者出现复发转移状况，经过跟踪调查以及单因素分析，II、III期结肠癌患者术后肿瘤的复发转移与吸烟史、原发部位、肿瘤分化程度、TMT分期、肿瘤形态等因素有密切的关系（P<0.05），经过多元Logistic回归分析得到影响预后的危险因素分别是：肿瘤形态（OR=2.023）、吸烟状况（OR=1.347）和TMN分期（OR= 1.248）。结论II、III期结肠癌患者术后肿瘤复发转移与多种因素有直接关系，换言之，在II、III期结肠癌患者的术后，医护人员应根据患者的肿瘤特征对患者进行针对性治疗与护理，有效提高患者的预后干预效果。

结肠癌；根治术；复发；转移；危险因素

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，是中老人人群中较为多发的一种常见恶性肿瘤，常发于直肠与乙状结肠交界处，以40至50岁年龄组发病率最高，男女之比为2比1［1］。在胃肠癌肿瘤类型中，结肠癌的发病率较高，主要类型有腺癌、黏液腺癌、未分化癌。患者临床症状主要表现为体形态呈息肉状、溃疡型等。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群，全球每年约有800万人新发，占所有恶性肿瘤发病率的15%，结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移，其死亡率与患者术后肿瘤转移复发有着直接关系，为了提高结肠癌患者的预后效果［2-3］。……