彭艳芳,张莹雯,张亚兵,吴朝妍,叶太生,夏玉坤

(武汉大学中南医院，湖北 武汉 430071)

中药口服、外敷联合西医治疗癌性腹水疗效及对患者生活质量的影响

彭艳芳,张莹雯,张亚兵,吴朝妍,叶太生,夏玉坤

(武汉大学中南医院，湖北 武汉 430071)

目的 探讨中药口服、外敷联合西医治疗癌性腹水临床疗效，并观察其对患者生活质量的影响。方法回顾性分析80例癌性腹水患者临床诊治及随访情况，其中以腹腔穿刺+白蛋白针支持治疗和速尿针利尿对症治疗为对照组(40例)；在对照组治疗基础上采用外敷化积止痛膏+温补脾肾方汤剂口服治疗者为观察组(40例)。统计2组患者治疗前后腹围、腹水最大液平直径、24 h尿量、卡氏评分及体力状况、临床症状(腹壁松弛、排气增加、食欲改善及精神好转)改善情况；并统计2组临床疗效及不良反应。结果 2组患者腹水最大液平直径、腹围均较治疗前明显减少(P均<0.05)，而24 h尿量、卡氏评分及体力状况评分较治疗前明显增加，且观察组腹水最大液平直径、腹围减少量及24 h尿增加量较对照组更显著(P均<0.05)。2组治疗后腹壁松弛、排气增加、食欲改善及精神好转评分较治疗前明显增加，且观察组各项症状积分增加程度较对照组显著(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应率明显低于对照组(P均<0.05)。结论 应用中药外敷、口服联合西医共同治疗癌性腹水可显著改善其临床各项症状，提高临床疗效，并减少不良反应发生，从而改善其生活质量。

癌性腹水；中药口服；外敷；生活质量

癌性腹水主要是恶性肿瘤发展至腹腔时所致腹膜腔积液异常积聚，该症状难以控制，严重威胁及影响患者生活质量[1]。目前临床治疗目标主要是以改善其临床症状、生活质量及延长生存期为目标。西医临床主要采用腹腔穿刺放液和腹腔置管引流及腹腔内化疗等治疗，尽管该类方法可取得一定成效，但存在较多不良反应，同时易复发，甚至形成恶性循环而影响其生存期。中医认为癌性腹水属“臌胀”范畴，主要是因患者肝脾肾受损而致气血水瘀积于体内[2]。……