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ICU 内的生命重生
——脏器捐赠

2017-01-12文/殳儆

中国医学人文 2017年8期

文/殳 儆

ICU 内的生命重生
——脏器捐赠

文/殳 儆

我是一个ICU医生,我的职责是把人救活,无可避免地,也会目送很多的死亡。病人因为衰老,慢性疾病而走向死亡,家属在心理上会比较好接受。这就像树叶慢慢枯了,自然会飘落。人人懂得这个自然规律。感情上伤心难过,潜意识都会说服自己去接受现实。但是如果是青年因为意外而抢救,而死亡,家属就会面临很大的心理创痛,难以面对。

这中间,车祸造成的脑死亡病人尤其让家属心里煎熬。人的大脑是造物主在这宇宙中最精密的最奥妙的产物。但是大脑非常脆弱。在意外损伤中,很多状况下脑部的冲击会造成永久性的损伤,再也无法恢复。现在医学的发展,可以用呼吸机维持氧合,可以用升压药维持循环,但是严重损伤的大脑,任何药物都无法帮助恢复。

一部分病人会进入“脑死亡”状态。真正意义上来说,这样的病人,他自己的人生已经走完了。但是,医学留住了他身体的其他部分,心脏还在跳动,呼吸机在帮助没有自主功能的肺工作,法律上他仍然存活。

ICU医生对这样的病情,向家属告知,真的是很残酷。

“不,他没有任何希望。”

“他没有任何醒来的可能,他会维持一段时间后死去,这是必然规律。”

“没有药物可以帮助他,失去了大脑的指挥,身体的其他部分无论如何维持,都不可能长时间存活,他甚至不能成为植物人。”

“医疗上不会放弃任何全力治疗的努力,但是必须告诉您,不会有奇迹发生。”

执行这样的告知,是一件让人难过的事, 刹那间,就会有嚎啕成一片的哭声。……

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