文/凌 斌

临床随笔

医者的创新思维与人性

文/凌 斌

人性是人类天然具备的基本精神属性，善恶并存，是支配行为最强大、最根本的原动力。人性不可随意放纵，如果无拘无束，则人性之恶无从制约；人性亦不可持久压抑，如果彻底禁锢，必然积愤难平，束缚创造力。故需要善加引导构建。

医疗行为中一切有别于传统，更加有益于病家身心康复的方法都是有意义的创新。创新始终面向未来，是在向未知的世界渗透，临床创新的结果就是否定过去行为的迷失或错误，进而攀升到更加完美的时代，创新的起点必然是思想的解放。临床创新研究就是应用科学智慧妥善巧妙解决问题，即在临床存在的问题与理想解决的方法之间建立新思想描绘的桥梁，研究的过程就是桥梁建设的过程，需要科学的方法、艰苦的实践，由此而铺就通向成功的道路。由于受到科学与历史的局限，任何创新技术成果只能是特定历史阶段的绝对真理，历经漫长的临床实践，往往逐渐淡化为相对真理，并在与新思想孕育的新技术的博弈中挣扎消亡，周而复始地促进科学技术的进步。

回顾医学历史上诸多引人入胜的创新错误，往往其兴也勃焉，其亡也忽焉，来去匆匆，留下临床医学惨痛的教训，造成患者和家庭不堪忍受之痛。重者如治疗妊娠反应的“反应停”导致无数胎儿海豹畸形；轻者如全盆底网片重建导致的阴道挛缩、性生活障碍等难言之苦。临床医学追求完美，任何诊治方法中存在的缺陷与不足都应当被更加完善的方法替代，因此“不以恶小而为之，不以善小而不为”理应成为临床医学创新的人文灵魂，尤其闻过则改，善莫大焉。……