王春荣

上海市嘉定区中医医院，上海 201800

·学术探讨·

从脾胃论治小儿多发性抽动症浅析

王春荣

上海市嘉定区中医医院，上海 201800

小儿多发性抽动症，又称抽动-秽语综合征、Tourette综合征，是一种于儿童期常见的神经精神性疾病[1]，其临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌突然快速、重复的抽动，可伴有不自主发声和语言障碍，以及行为障碍。本病发病年龄多在2～12岁，病程持续时间长，可进行性加重，部分也可自行缓解。小儿多发性抽动症对小儿的心理、生活及学习产生严重不良影响[2]。

多发性抽动症属中医“慢惊风”、“抽搐”、“瘛疭”、“胞轮振跳”、“肝风证”、“筋惕肉瞤”等病证范畴。目前，本病治疗多从肝论治，也有从肾论治者[3-5]。随着对本病研究的不断深入，脾胃在儿科疾病发生发展中的作用受到重视，现总结从脾胃论治小儿多发性抽动症的经验如下。

1 病因病机

本病与先天禀赋、饮食因素、情志因素、外感六淫均有关系，常由各种因素共同作用而发病。脾为后天之本，生长发育以及五脏六腑、四肢百骸的荣养，皆靠脾胃产生的水谷精微来提供。由于小儿的生理特点为肝常有余、脾常不足，在小儿多发性抽动症的发病过程中，脾胃功能失调起着重要的作用。

小儿多发性抽动症以肌肉的抽动为特征，脾主肌肉，故与脾有密切关系。小儿脾胃运化功能薄弱，若喂养不当，饥饱无常，或饮食偏嗜，纵其喜好，过食肥甘、生冷、辛辣之物，皆易损伤脾胃运化之功。脾运不健，聚湿成痰，痰浊内蕴，伏留于体内，若遇引触则发病。……