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对肝硬化腹水患者实施优质护理的临床效果探讨

2017-01-12王吉慧

关键词:腹水肝硬化优质

王吉慧

(河南省邓州市人民医院消化内科,河南 南阳 474150)

对肝硬化腹水患者实施优质护理的临床效果探讨

王吉慧

(河南省邓州市人民医院消化内科,河南 南阳 474150)

目的 探讨肝硬化腹水患者实施优质护理的临床效果。方法 在2016年03月~2016年12月我院所收治的肝硬化腹水患者中随机抽取75例作为研究对象,按照入院先后顺序将75例患者分为两组,采用常规护理的37例为常规组,采用优质护理的38例为试验组,观察分析两组护理后的效果。结果 护理干预后,试验组与常规组在护理满意度及其不良反应发生率进行对比,前者均显著优于后者(P<0.05)。结论 优质护理应用于肝硬化腹水患者中,具有较好的临床效果,具备推广价值。

肝硬化腹水患者;优质护理;临床效果

肝硬化指的是肝细胞的大面积坏死,导致肝硬化的因素较多,肝硬化患者会出现继发性结缔组织纤维化或者增生形成假小叶,严重损坏患者肝功能。腹水的发生原因主要为白蛋白降低或者门脉高压等,属于是肝功能衰退的临床表现[1]。因此,为了进一步研究优质护理与常规护理二者的临床效果,本文针对我院75例肝硬化腹水患者进行了两种护理模式的对比研究,具体结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年03月~2016年12月我院所收治的肝硬化腹水患者中抽取75例,所选患者均肝硬化腹水相关诊断标准联合B超、CT检查确诊,排除其他器官严重障碍患者,并依据住院先后顺序将其分为常规组与试验组。其中,常规组的37例患者,男24例,女13例;年龄37~72岁,平均(56±5.3)岁;乙型肝炎肝硬化15例,丙型肝炎(丙型肝炎)肝硬化6例,酒精性肝硬化16例;大量腹水25例,中量腹水12例;常规组实施常规护理。试验组的38例患者,男23例,女15例;年龄38~71岁,平均(55±5.7)岁;乙型肝炎肝硬化7例,丙型肝炎(丙型肝炎)肝硬化19例,酒精性肝硬化12例;大量腹水23例,中量腹水15例;实验组实施优质护理。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

给予常规组患者实施常规护理,试验组患者则采取优质护理,具体包括。

(1)用药优质护理

肝硬化腹水患者病程较长,通常需要长期服用药物,常见的包括利尿剂等,护理人员应当明确药物相关知识,在护理过程中引导患者合理用药,告知患者药物的名称、用途及其用法。同时,在实际的治疗过程中,护理人员应担严格控制利尿剂的剂量,避免服用过多出现不良反应,护理人员应当定期测量患者腹围并进行记录,一旦出现异常情况应当及时汇报主治医生。

(2)心理优质护理干预

患者在长期的病痛折磨中,容易引发恐惧、焦虑等负面情绪,对于患者的康复造成不良影响。在临床护理过程中,护理人员应当积极了解患者的心理状态,并合理引导,帮助其树立战胜疾病的信心,主动与患者沟通交流,并讲解治疗成功的案例,预防其不良情绪的产生。

(3)穿刺优质护理

针对某些病情较重的患者,为了快速缓解病情,护理人员可以为其实施穿刺,在穿刺之前告知患者穿刺的主要目的即排出腹水,并叮嘱其相关注意事项,提高患者依从性保障一次性穿刺成功。

1.3 观察指标与疗效标准

观察两组患者在不同的护理干预下,其生命体征及其临床症状的好转情况,同时记录患者不良反应的发生情况。同时,评价两组患者的护理满意度,使用我院自制的护理满意度调查问卷,满分为100分,其中,非常满意(90分及以上),一般满意(60至90分之间),不满意(60分及以下),总满意度=非常满意度+一般满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以例数(n),百分数(%)表示,采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理后护理满意度比较

经过满意度问卷调查结果发现:试验组非常满意21例,一般满意16例,不满意1例,护理总满意度为97.37%;常规组非常满意13例,一般满意17例,不满意7例,护理总满意度为81.08%,组间对比,差异无统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组护理后不良反应发生率比较

通过分析两组患者在护理后不良反应情况发现,试验组出现1例腹胀,1例下肢浮肿,0例呼吸困难,不良反应发生率为5.26%(2/38);常规组则出现2例腹胀,4例下肢浮肿,1例呼吸困难,不良反应发生率为18.92%(7/37);通过计算,试验组不良反应发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

肝硬化腹水在我国的发病率逐年升高,该病症并发症较多,对于患者及其家属的正常生活造成严重干扰。在临床护理中,护理人员必须明确工作重点,具备良好的护理技能及其职业道德,才能帮助患者改善病情,本次研究结果:采用优质护理的试验组,其护理后护理总满意度与不良反应发生率均显著由于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),与林宏军等人研究结果相一致;再次证明,优质护理应用于肝硬化腹水患者中,能够有效降低不良反应发生率,对于患者的康复具有积极意义,同时,优质护理可提升患者护理满意度,改善患者与护理人员之间的关系。

综上所述,优质护理应用于肝硬化腹水患者中,具有较好的临床效果,具备推广价值。

[1]李 进,齐立娜.30例肝硬化腹水合并阴囊水肿患者护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,09(20).

[2]贺 霞.优质护理在肝硬化腹水患者治疗中的应用价值[J].中国药物经济学,2015,11(25):95.

本文编辑:李 豆

To explore the clinical effect of quality nursing for patients with cirrhosis

WANG Ji-hui
(Henan deng zhou people's hospital digestive medicine,Henan nanyang 474150,China)

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.09.75.02

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