黄元射，毛景欣，陈 敏

（1.西南大学药学院，重庆 400715；2.安顺学院农学院，贵州 安顺 561000）

中西医结合治疗瘀胆型肝炎的研究进展

黄元射1，2，毛景欣1，陈 敏1

（1.西南大学药学院，重庆 400715；2.安顺学院农学院，贵州 安顺 561000）

淤胆型肝炎是以肝内小胆管胆汁瘀积为表现形式的一类肝炎，其发病机理复杂，病程较长，可发生于各型病毒性肝炎中，严重威胁患者的健康和生命安全。目前，单纯用西药治疗该病费用昂贵，退黄慢、疗效低，且副作用多，临床常使用保肝利胆药物、免疫抑制剂、抗肝纤维化药物等,临床疗效不佳。中医药治疗淤胆型肝炎的疗效较为确切, 但大部分临床研究存在明显缺陷，缺乏循证医学依据。采用中西医结合治疗该病具有一定优势，且不良反应少，值得临床推广应用。

淤胆型肝炎；中西医结合；研究进展

1 病因探讨

中医中各代医家都认识到黄疸的基本病因病机为湿、热和癖。黄疸的病理演变大多数由蕴结胆道，癖阻血络，湿热薰蒸，脉道不通而致胆汁排泄不畅。掌握基本病因病机可以为建立合理的病证结合动物模型提供可靠的理论依据。郑筱萸[1]在《中药新药临床研究指导原则》中将本病的辨证分分为8大标准型：肝胆湿热、肝郁气滞、湿邪困脾、肝郁脾虚、肝郁血癖、脾肾阳虚、热毒炽盛。在西医方面，淤胆型肝炎被认为是自身免疫性肝炎淤胆型，原发性胆汁性肝硬化，病毒性淤胆型肝炎，药物性肝炎，妊娠期复发性黄疸，原发性硬化性胆管炎等急性或慢性肝炎患者。……