张静 查兆煜 王春艳

(1.贵州医科大学,贵州 贵阳 550004;2.贵州医科大学附属医院呼吸内科,贵州 贵阳 550004)



辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的Meta分析

张静1查兆煜1王春艳2△

(1.贵州医科大学,贵州 贵阳 550004;2.贵州医科大学附属医院呼吸内科,贵州 贵阳 550004)

慢性阻塞性肺疾病； 肺动脉高压； Meta分析； 辛伐他汀

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)的主要发病机制为缺氧性肺血管收缩、肺血管内皮功能失调、血管重塑和肺小血管微血栓形成[1]。他汀类药物具有良好的抗炎、抗氧化的血管保护作用[2]。辛伐他汀可抑制血管内皮细胞增殖、改善血管内皮功能，使肺血管重塑得到抑制或改善[1]。COPD性PH患者，肺血管周围炎性细胞浸润是致PH的重要因素，而辛伐他汀的抗炎作用可抑制炎性细胞浸润，从而降低肺动脉高压。本研究采用Meta分析对现有的结果进行定量综合，为该疾病的临床治疗提供有力的证据。

1 资料与方法：

1.1 一般资料与检索策略 检索PubMed、EMBASE、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WANG FANG DATA)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)及维普数据库(VIP DATA)。中文检索词为：“慢性阻塞性肺疾病”、“肺动脉高压”、“辛伐他汀”。英文检索词为：“chronic obstructive pulmonary disease”、“COPD”、“pulmonary hypertension”、“PH”、“simvastatin”。检索时间至2015年04月20日。

1.2 文献的纳入和排除标准 纳入文献为已发表的中文或英文前瞻性随机对照试验(RCT)文献。纳入对象均为已明确诊断为COPD合并肺动脉高压患者，COPD符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南标准，通过超声心动图检测出静息状态下肺动脉平均压(mPAP)>25 mmHg或肺动脉收缩压(PAPs)>30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；排除标准依……