新疆维吾尔自治区人民医院放射影像中心 (新疆 乌鲁木齐 830001)

陈 杰 任永芳 曲 源

磁共振LAVA动态增强半定量分析对前列腺癌的诊断价值＊

新疆维吾尔自治区人民医院放射影像中心 (新疆 乌鲁木齐 830001)

陈 杰 任永芳 曲 源

目的通过磁共振LAVA动态增强(DCE-MRI)相关参数的分析，探讨DCE-MRI对前列腺癌的诊断价值。方法对经组织病理学证实的29例PCa和58例BPH患者行肝脏快速容积采集序列(LAVA)多期动态增强扫描，获得SI-T曲线，并计算出峰值时间(Tmax)、最大信号强度(Slmax%)、强化率(R)、流出分数(washout)，比较各参数在PCa、gBPH、sBPH之间的差异，并进行ROC曲线分析。结果PCa组SI-T曲线以速升下降型为主，gBPH、sBPH组以平台型为主；Tmax、R、Washout三组组间差异有统计学意义(P＜0.05)，Slmax%组间差异无统计学意义(P＞0.05)；Tmax、R、Washout 值gBPH与sBPH分组间差异无统计学意义(P＞0.05)；Tmax的ROC曲线下面积最大，诊断敏感度及特异度分别为93.6%、84.6%；PCa组Tmax多在1分钟内(75.9%)，sBPH组Tmax多在1-2分钟内(55.5%)，而gBPH组Tmax多在两组区间，即1-2分钟(42.5%)及2分钟后(40.0%)。结论DCE-MRI半定量分析在前列腺癌诊断中具有较高价值，可用于前列腺良恶性病变的鉴别诊断。

前列腺癌；肝脏容积加速成像；动态增强

良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia，BPH)和前列腺癌(Prostate cancer，PCa)是老年男性泌尿系统中较为常见的疾病。各种检查对于二者的鉴别优缺点不同，磁共振由于较好的软组织分辨率，在二者的鉴别诊断中得到了广泛的的运用。不过由于不同类型的增生组织及Pca病理组织成分不同，在磁共振上的信号有一定的重叠。本研究通过运用肝脏容积加速成像(Liver Acquisit ion with Volume Acceleration，LAVA)序列，探讨MR动态增强扫描(Dynamic Cont rast Enhanced MR imaging，DCE-MRI)的半定量参数分析对前列腺癌的诊断价值。……