第二军医大学第一附属医院影像科(上海 200433)

陈士跃

论 著

正常颈髓扩散张量成像扩散参数的影响因素和相关性研究

第二军医大学第一附属医院影像科(上海 200433)

陈士跃

目的探讨在正常成人颈段脊髓磁共振扩散张量成像(DTI)中脊髓节段、轴索及年龄因素对其扩散系数(ADC)值和各向异性分数(FA)值的影响。方法36例健康志愿者按年龄分成3组接受常规颈椎3.0T磁共振成像(MRI)及颈髓DTI检查；根据颈椎体解剖定位，颈髓分为上段(C1/2-C2/3)、中段(C3/4-C4/5)及下段(C5/6-C6/7)，各节段应用感兴趣区法测量脊髓中央灰质和白质(前索、侧索、后索)的ADC和FA值。结果正常成人颈髓灰、白质不同节段之间ADC和FA值均存在统计学差异(P＜0.05)，颈髓白质不同轴索之间ADC和FA值存在统计学差异(P＜0.05)，不同年龄组之间的ADC和FA值均存在统计学差异(P＜0.05)。颈髓白质前索上段ADC与年龄不具有相关性，前索下段的ADC值与年龄正相关，其余颈髓白质及中央灰质的ADC和FA值均与年龄负性相关。结论正常颈髓的扩散能力和扩散各向异性受到年龄、节段和轴索因素的影响，对颈髓疾病的DTI研究应综合考虑上述因素。

磁共振；扩散张量成像；表观扩散系数；各向异性分数

脊髓的损伤变性常见于颈椎病、多发性硬化、视神经脊髓炎、肌萎缩侧索硬化症和外伤患者。磁共振扩散张量成像(dif fusion tensor imaging,DTI)能反映脑脊髓内水分子空间扩散轨迹及水分子活动自由度，通过对体素扩散参数量化分析可以显示脑、脊髓白质内神经纤维束的走行、密度及神经纤维束髓鞘完整性[1-3]，因此，本研究运用DTI技术对不同年龄段正常人的颈髓灰白质分节段进行全面的特征分析，来探讨正常成人颈髓中节段、年龄因素对其扩散系数(ADC)值和各向异性分数(FA)值的影响。……