徐 娟 赵 晔 付晓丹 崔永慧 顾丽婕 赵 静 葛 华

超声引导下经皮微波消融与射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效对比分析

徐 娟①赵 晔②付晓丹①崔永慧①顾丽婕①赵 静①葛 华①

目的：对比分析超声引导下经皮微波消融(MWA)与射频消融(RFA)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：选取91例(114个病灶)原发性肝细胞癌患者，按照随机数表法将其分为MWA组(48例)与RFA组(43例)，比较两组患者采用MWA治疗与RFA治疗后完全消融坏死率、肿瘤局部进展率、术后并发症、术后1年及2年复发率。结果：MWA和RFA治疗后，直径＜3 cm肿瘤完全消融坏死率和总坏死率两组比较，差异无统计学意义(x2=0.0005，x2=2.0468；P＞0.05)；在直径3～5 cm肿瘤治疗中，MWA组完全消融坏死率高于RFA组，差异有统计学意义(x2=4.0368，P=0.0445)；术后1个月复查，在直径＜3 cm肿瘤局部进展率和总坏死率两组比较，差异无统计学意义(x2=0.0076，x2=1.3810；P＞0.05)；在直径3～5 cm肿瘤，MWA组肿瘤局部进展率低于RFA组，差异有统计学意义(x2=4.0368，P=0.0445)；MWA组和RFA组术后1年、2年总复发率和并发症的发生率比较，差异均无统计学意义。两组患者住院治疗期间未发生严重并发症及不良反应。结论：MWA与RFA治疗原发性肝细胞癌的临床疗效及安全性相差无几，MWA治疗对体积较大的肿瘤具有一定的优势。

超声检查；导管消融术；微波；射频消融；原发性肝癌；疗效对比

[First-author’s address]Department of Ultrasound, Cangzhou Central Hospital, Cangzhou 061000, China.

目前，超声引导下的微波消融(microwave ablation，MWA)治疗和射频消融(radio frequency ablation，RFA)治疗作为原发性肝细胞癌的非手术治疗手段，在肝细胞癌的热消融治疗领域中迅速发展，临床上因其创伤范围小、有效、安全以及价廉等特点，已经成为肝癌非手术治疗的研究热点[1]。……