王兰兰 杨永利 贾晓灿 王 莹 施学忠△ 丁素英

成年人脉压差影响因素及脉压差变化特点

王兰兰1杨永利1贾晓灿1王 莹1施学忠1△丁素英2△

目的探讨成年人脉压差影响因素及其变化特点，为制定脉压差异常的防治措施提供参考。方法收集2011年到河南省郑州市某医院进行常规健康体检的1242名18岁及以上成人的资料并对其随访，用HLM 6．08建立两水平模型。结果纳入相关的人口学特征、基线血压或不同单位来源等指标建立脉压差的截距项预测模型和斜率项预测模型；脉压差随着基线年龄或基线收缩压的增加而增加，β分别为0．17（P＜0．001）和0．55（P＜0．001）；脉压差随着身高或基线舒张压增加而降低，β分别为－0．10（P＝0．002）和－0．55（P＜0．001）；年龄越大或基线舒张压越高的人脉压差随时间增加越快，β分别为0．08（P＜0．001）和0．07（P＝0．005）；基线收缩压越高的人脉压差随时间增加越慢（β＝－0．22，P＜0．001）。结论在制定脉压差的防控措施时，应多关注年龄较大、基线收缩压高或基线舒张压低以及身高较低的人群，动态监测其脉压差，防止脉压差的异常升高。

脉压差 多层线性模型 影响因素 成年人

近年来，心血管疾病严重威胁着人们的生命安全及身心健康，随着心血管发病率逐渐升高，脉压差增大作为评价心血管疾病风险的指标也越来越受重视［1］，Glasser SP等的研究表明脉压差是预测中风、冠心病等疾病的重要指标［2－3］。Langenberg C等人指出身高、年龄等因素对脉压差有影响［4－5］，但鲜有脉压差变化特点方面的研究，且既往研究多局限于使用多元回归和方差分析等传统分析方法。……