黎世勤 李 炎 聂炜娟 刘国辉

RBRVS绩效考评在护理一级质量控制管理的应用评价

黎世勤 李 炎※聂炜娟 刘国辉

目的 探索使临床科室护理一级质量控制长期持续落实有效、可行的管理方法，促进护理质量持续改进。方法 建立护士长领导下的质量控制小组负责、全员参与分管的一级护理质量控制体系，质量控制小组由12人组成，每日设定一级质控值日生，对自己管辖内容的督导记录在护理质量日检查记录本上，公示在微信群，相关责任人进行整改。运用RBRVS的理念将一级质控成员的管理劳动纳入绩效考核，护士长抽查和效验的结果、质量控制结果纳入护士个人当月的质量绩效运行模式。比较质量控制体系运行前后科室护理质量、患者和护士满意度的变化，了解护士对体系运行的主观感受。结果 运行前后护理质量、患者和护士满意度比较，差异有统计学意义(P<0.05)；护士对质量控制体系及其运行模式认可度较高。结论 利用RBRVS的理念在护理一级质控管理中建立护理绩效考核评估系统，有助于科室护理质量长期持续落实持续改进，提升患者和护士的满意度。

绩效考核 一级质量控制

运用病区一级护理质量控制能保障护理质量得到持续改进和稳步提升，科室各级护理人员共同参与[1]，以往一级质控仅有护士长及科室质检员完成,由于长期忙于繁重的事务性工作，质检任务重且易产生倦怠的情绪，一级质控效果不明显，导致一级质控流于形式。护士对质检标准不熟悉，无法规范自己的行为,导致护理质量缺陷时有发生，而护理质量缺陷是引发医疗纠纷的重要问题[2]，好的一级质控体系不能长期、持续、有效落实。鉴于此，我科2015年下半年利用RBRVS的理念，将一级质控成员的管理劳动纳入绩效考核，调动一级质控成员的积极性，质量控制结果纳入护士个人当月的质量绩效，调动全体护士的积极参与，取得了显著效果，报告如下。……