沈瑛瑛，陆炜

湖州市第三人民医院 信息科，浙江湖州 313000

浅析电子病历的互联互通

沈瑛瑛，陆炜

湖州市第三人民医院 信息科，浙江湖州 313000

本文详细介绍了我院电子病历（EMR）系统与医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）和医学影像存储和传输系统（PACS）无缝连接实施过程。各系统集成后实现了以电子病历为核心的信息互联互通，提升了医院信息化水平，从而保证了市级医院电子病历平台的数据采集和上报电子病历的完整性和准确性。

电子病历；医院信息系统；实验室信息系统；医学影像存储和传输系统

随着计算机技术和网络技术日新月异的发展，信息技术在医疗领域也得到了广泛的应用，为满足数字化医院的建设，我院于2011年启用电子病历（EMR）系统[1]，在此基础上融合了已经建成的医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）和医学影像存储和传输系统（PACS）等系统，使各系统之间信息共享，实现了以电子病历为核心的医院各信息系统的互联互通，提高了医疗质量和管理水平。

1 电子病历系统概述

电子病历是医疗机构对患者临床诊疗和指导干预的数字化的医疗服务工作记录，是居民个人在医疗机构历次就诊过程中被记录的完整、详细的临床信息资源。它涵盖了临床医护人员在医疗过程中所有临床重点数据和医疗质量安全管理信息，覆盖了病人医疗及健康信息的采集、存储、传输、整合和利用等多个方面，为院内、院际间实现联合医疗提供基础数据，并通过信息化手段提高临床工作效率及医疗水平。……