双源CT血管成像对成人冠状动脉瘘的诊断价值
2017-01-06张娣武新英徐辉张娅梅王同兴谢光辉周文珍殷信道
张娣，武新英，徐辉，张娅梅，王同兴，谢光辉，周文珍，殷信道
南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）影像科，江苏 南京 210006
双源CT血管成像对成人冠状动脉瘘的诊断价值
张娣，武新英，徐辉，张娅梅，王同兴，谢光辉，周文珍，殷信道
南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）影像科，江苏 南京 210006
目的评价双源CT血管成像（DSCTA）对成人冠状动脉瘘（CAF）的诊断价值。方法选取本院2011年11月～2015年7月间收治的16648例行冠状动脉DSCTA的受检者作为研究对象，通过容积再现（VR）、多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、曲面重组（CPR）等方法对其图像进行后处理，分析CAF的起源、走行及引流部位。结果16648例患者中，共诊断CAF44例，其中右心系统瘘41例，左心系统瘘3例；单瘘口43例，多瘘口1例；单一血管供血32例，多个血管供血12例。结论冠状动脉双源CT血管成像简单、安全、无创，可作为CAF诊断的首选方法。
双源CT血管成像；冠状动脉瘘；冠状动脉CT造影
0 前言
冠状动脉瘘（Coronary Artery Fistula，CAF）是指一支或多支冠状动脉与心腔或心脏外大血管之间的异常通道，是一种少见的心血管畸形，以往报道在人群中的发病率约0.002%，占先天性心脏病的0.2%～0.4%，常规心脏冠状动脉造影（Coronary Angiography，CAG）及CT动脉血管成像（CT Angiography，CTA）对该病的检出率约0.19%～1.0%[1-3]。CAG一直是该病诊断的“金标准”，随着CT技术的发展，CT在冠状动脉疾病及先天性心脏病诊断中的应用越来越广，其诊断优势也逐步得到临床认可。本研究回顾性分析了44例冠状动脉瘘患者的双源CT血管成像（DSCTA）的图像特征，旨在评价DSCTA对成人冠状动脉瘘（CAF）的诊断价值。
