蔡红法，杨骁驰，赵文娟，钮恩斌

1.南京医科大学附属苏州医院（苏州市立医院东区） 放射科，江苏 苏州215001；2.苏州市中医医院 放射科，江苏 苏州 215000

MSCT对缺血性肠病的诊断价值

蔡红法1，杨骁驰2，赵文娟2，钮恩斌1

1.南京医科大学附属苏州医院（苏州市立医院东区） 放射科，江苏 苏州215001；2.苏州市中医医院 放射科，江苏 苏州 215000

目的分析缺血性肠病的多层螺旋CT（MSCT）表现，探讨MSCT对该病的诊断价值。方法回顾性分析30例经病理证实为缺血性肠病患者的临床资料和MSCT表现。结果在30例患者中，MSCT表现为肠壁增厚19例（其中表现为可逆性缺血17例，表现为不可逆性缺血2例），肠壁变薄8例（均表现为不可逆性缺血），肠壁无明显增厚或变薄1例，肠壁增厚与变薄并存2例。在可逆性肠缺血患者中，肠壁出现分层强化呈“靶征”11例，肠壁强化正常或增加3例，肠腔扩张、积液10例；在不可逆性肠缺血患者中，强化减弱或无强化7例，肠腔扩张、积液2例。在30例患者中，肠系膜水肿、浑浊22例，4例合并腹水；肠壁和/或门脉积气9例。结论肠系膜动脉狭窄或闭塞易导致肠系膜不可逆性缺血，通常可引起肠壁变薄；而可逆性肠系膜缺血多表现为肠壁不同程度的增厚。MSCT能快速、准确地诊断缺血性肠病，并能对其发病原因、病变范围、病情程度等作出准确评估。

缺血性肠病；多层螺旋CT；肠壁增厚；肠腔积液

缺血性肠病是由多种原因所致的支配肠道的血运产生障碍而引发的肠缺血性疾病，在临床上可分为急性肠系膜缺血（Acute Mesenteric Ischemia，AMI）、慢性肠系膜缺血（Chronic Mesenteric Ischemia，CMI）。……