刘艳

北京丰台医院，北京 100071

脂蛋白a与颈动脉易损斑块的相关性研究

刘艳

北京丰台医院，北京 100071

目的探讨脂蛋白a[Lp(a)]与颈动脉易损斑块的相关性。方法选取2014年12月～2015年6月本院收治的124例颈动脉斑块患者为研究对象，根据颈动脉超声结果将颈动脉斑块分为软斑块、纤维斑块及钙化斑块。采用免疫比浊法测定患者的血清Lp(a)水平，以Lp(a)中位数将患者分为Lp(a)高水平组及Lp(a)低水平组，比较两组患者间不同斑块的发生率。结果与Lp(a)低水平组相比，高水平组软斑块发生率高、纤维斑块发生率低（P＜0.05）。两组间钙化斑块的发生率无显著差异（P＞0.05）。结论高水平Lp(a)可能与易损斑块发生有关，降低Lp(a)水平有助于稳定斑块。

脂蛋白a；颈动脉超声；颈动脉斑块；动脉粥样硬化

脂蛋白a[Lp(a)]是一种由肝脏合成的血浆脂蛋白，高水平Lp(a)是心血管疾病（Cardiovascular Disease，CVD）的独立危险因素，并且其与动脉粥样硬化疾病也显著相关[1-3]。有关证据显示，Lp(a)可能与动脉粥样硬化斑块的稳定性有关[2]。本文旨在相关研究的基础上进一步探讨Lp(a)与颈动脉易损斑块的相关性。

1 材料与方法

1.1 研究对象

选取2014年12月～2015年6月本院收治的124例经颈动脉超声检查诊断为颈动脉斑块的患者，其中软斑块患者36例，纤维斑块患者51例，钙化斑块患者37例）。患者基本资料见表1。所有患者均同意参加本研究，颈动脉斑块为可准确测量及评估的单发斑块。

表1 患者基本资料

1.2 检查方法

采用飞利浦IU22彩色超声诊断仪，探头频率7～12 MHz[4]。嘱患者取仰卧位，头后仰略偏向检查对侧，自颈总动脉起始处依次纵横切探查颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉内膜至中膜厚度（Intima-media Thickness，IMT）。……