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病毒性咽炎代表:单核细胞增多症

2017-01-05

健康之家 2016年12期
关键词:喉咙痛咽炎单核细胞

虽然大多数的病毒感染引起的咽炎都没什么大碍,但是其中的单细胞核增多症还是应该引起重视,否则有可能引起非常严重的内脏问题。

这是一种由EB病毒感染导致的病症,如果不接受治疗,有可能会发展成为非常严重的感染。在国外,这种疾病有被称作“接吻病”,因为病毒可以通过接吻时交换唾液或者黏液传播。当然,打喷嚏、咳嗽、分享饮食也会传播EB病毒。另外,血液和精液也能够传播EB病毒,因此性交、输血和器官移植也是传播渠道。感染过EB病毒的人很多,但是只有30%~50%的情况中,EB病毒会导致单核细胞增多症,又称腺热病、接吻病。青少年和年轻人患单核细胞增多症的较为常见。单核细胞增多症患者,必须要注意其并发症,如脾脏肿大。休息和大量饮水有助于康复。

如何辨别?

除了喉咙痛,单核细胞增多症的症状还包括:

脖子和腋下的淋巴结肿大

扁桃体肿大

极度疲劳

发烧

头痛

皮疹

脾脏松软肿大

少年或者年轻人患病,通常会出现以上所有症状。如果是儿童患病,症状一般较少,也因此很容易被忽略。

EB病毒通常有4~6周的潜伏期,在儿童身上的潜伏期会稍短。发烧、喉咙痛等症状一般在两周左右就会消失,而疲劳、淋巴结肿大和肾脏肿大等症状可能会多持续几周。如果休息和注意健康饮食后一两周,症状还是没有改善或者有反复,那么就应该立即去看医生。

可怕的并发症

千万别觉得这是小问题,单核细胞增多症会导致非常严重的并发症。肿大的脾脏有可能最终破裂,导致腹部左上方突然剧痛。这种情况必须立即去医院,可能需要接受手术。另外,患者还有可能出现轻微的肝炎和黄疸,表现为皮肤和眼白发黄。还有一些较为少见的并发症,例如贫血、血小板减少、心肌炎、脑膜炎、脑炎、扁桃体肿大阻碍呼吸。

如果免疫系统有问题,如HIV感染者、艾滋病人、器官移植后服用抗排异药的人,单细胞核增多症引起的并发症可能更加严重。所以,这类人一旦发现喉咙痛,必须更加小心。

医生会如何治疗?

医生一般会基于症状来判断患者是否患有单核细胞增多症,询问患者症状持续的时间,然后查看患者的淋巴结、扁桃体、肝脏或者脾脏有无肿大。如果想要确认,医生可以通过验血来检查抗体和白血球数。

不过,即使确诊也没有专门治疗单核细胞增多症的方法。抗生素只能能够治疗细菌感染,对于病毒感染引起的单核细胞增多症束手无策。治疗单核细胞增多症的主要方式包括多休息、补充营养和多喝水。如果出现继发感染,例如伴有脓毒性咽炎,就需要用抗生素治疗。但阿莫西林和其他青霉素衍生物都不适合单细胞核增多症患者。实际上,有的患者在服用此类抗生素后会出现皮疹。而其他抗生素导致单核细胞增多症患者出现皮疹的几率则很少。

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