段书华，万浩，邢介龙，邢泉生

青岛大学附属妇女儿童医院 心脏中心，山东 青岛 266034

经食道超声心动图在婴幼儿经胸微创封堵术中的应用

段书华，万浩，邢介龙，邢泉生

青岛大学附属妇女儿童医院 心脏中心，山东 青岛 266034

目的研究经食道超声心动图（TEE）在婴幼儿先天性心脏病经胸微创封堵术中的应用价值。方法选择2010年5月～2015年5月于我中心接受经胸微创封堵手术治疗的326例患儿，其中室间隔缺损319例，房间隔缺损7例。采用四腔心切面、大动脉短切面、左心室长轴切面和右心室流入道观等观察缺损部位、大小及周边的解剖关系，评估即刻封堵效果。结果311例封堵成功，其中17例为少量左向右残余分流，16例新出现轻度三尖瓣反流或较术前加重，3例主动脉瓣新出现轻微反流。随访3月～5年，无Ⅲ度房室传导阻滞，瓣膜反流较术后减轻。结论TEE作为一种简便、安全的监测手段，能够实时、直观、准确地反映手术情况，在经胸微创封堵手术中发挥了重要作用。

经食道超声心动图；先天性心脏病；经胸微创封堵术

经胸微创封堵术融合了传统体外循环下外科修补和放射线辅助下内科经皮介入封堵两种治疗方法的优势，已成为近几年治疗以室间隔缺损为主的常见先天性心脏病的一种新术式[1-4]。本文回顾性分析了我中心近5年在婴幼儿先天性心脏病经胸微创封堵术中经食道超声心动图（Transesophageal Echocardiography，TEE）的应用情况，并评价其应用价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选择2010年5月～2015年5月于我中心接受经胸微创封堵手术治疗的326例患儿，其中男179例，女147例，年龄3～21月，平均（11.5±6.5）月，体重4.5～15 kg，平均（9.9±5.82）kg。……