早期活动与康复计划在ICU机械通气患者中的应用

2017-01-03俞萍任国琴陆小敏杨正宇李玉婷

护士进修杂志 2016年2期

关键词：机械康复活动

俞萍任国琴陆小敏杨正宇李玉婷

(江苏省无锡市第二人民医院ICU，江苏无锡 214002)

早期活动与康复计划在ICU机械通气患者中的应用

俞萍任国琴陆小敏杨正宇李玉婷

(江苏省无锡市第二人民医院ICU，江苏无锡 214002)

目的探讨早期活动与康复计划对ICU机械通气患者预后与生活质量的影响。方法选择2013年1月-2014年12月在某三级甲等医院综合ICU收治的机械通气患者50例，按入院时间随机分为对照组和观察组各25例，两组患者均给予ICU常规护理，并采用呼吸机集束化护理干预措施预防呼吸机相关性肺炎，在此基础上，对观察组患者实施早期活动和康复计划干预，比较两组患者握力、Barthel指数评分、呼吸机使用天数、ICU入住天数、住院总天数等情况。结果观察组患者的握力，Barthel指数评分明显高于对照组(P<0.05)；观察组患者机械通气天数、ICU入住天数明显低于对照组患者(P<0.05)，观察组施行早期活动与康复计划过程中无严重不良事件发生。结论早期活动与康复计划安全可行，能促进ICU机械通气患者握力及机体功能的恢复，缩短机械通气时间，降低ICU入住天数，提高患者的生活质量。

早期活动；康复计划；机械通气；护理

Early activity； Rehabilitation plan; Mechanical ventilation; Nursing

ICU机械通气患者存在限制活动的种种障碍，除原发病外，大部分患者需接受镇痛、镇静治疗[1]，且常常被约束制动以防意外拔管[2]。同时还被包围在各种导管、置管、仪器之中，ICU医护人员一般都认为患者过于危重，为了减少氧耗和避免活动可能带来的危险而常规给予卧床休息。长期卧床会带来诸多不利影响，如神经肌肉功能障碍、呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia)、压疮等[3-5]，且影响患者的日后生活质量[6]。国外多项研究[7]表明：对ICU机械通气患者实施早期活动安全可行，本研究对机械通气患者采用早期活动联合康复计划取得良好效果，现报告如下。