崔菊芬 叶育红

(浙江省嘉兴市妇幼保健院，浙江 嘉兴 314000)

妇科术后尿潴留再置尿管拔管时机的探讨

崔菊芬 叶育红

(浙江省嘉兴市妇幼保健院，浙江 嘉兴 314000)

目的 探讨夹管训练效果观察在妇科术后留置尿管拔除后因尿潴留再置管拔管处置中的作用。方法将妇科手术留置导尿管拔除后发生51例尿潴留的患者按随机数字表分2组，干预组26例，对照组25例，干预组在常规操作基础上观察夹管训练效果，根据有尿意感时单次放尿量来判断膀胱功能恢复情况，指导拔管时机掌握。对照组按常规护理进行，拔管前2～3 d予夹管训练，患者有尿意时放尿，无尿意时每2～3 h放尿1次，遵医嘱随机拔管；比较2组患者拔管后自行排尿情况及再置管发生率。结果干预组患者自行排尿成功率、第3次置管率与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论夹管训练干预能使妇科手术留置导尿管拔除后发生尿潴留患者取得较好的临床效果。

妇科手术； 留置导尿管； 尿潴留； 夹管训练； 护理

Gynecological surgery; Indwelling catheter; Urinary retention; Pinch training; Nursing

留置尿管是妇科手术病人最基本的护理操作之一。但拔尿管后一些患者出现自行排尿困难，发生尿潴留，成为妇科术后常见的一种并发症[1]。国外学者[2]报道在广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术后尿潴留的发生率为3.8%～21.0%，而国内学者报道为7.5%～44.9%。尿潴留给患者带来身心痛苦，甚至需要多次导尿。作为一项侵入性的操作，重复导尿增加尿路感染的机会，并影响术后患者的康复。因此，降低妇科术后留置导尿管患者拔管后的再置管率具有重要临床意义。自2013年1月-2014年6月，本院妇科对51例术后尿潴留再置管的患者加强护理观察，探索干预方法，取得较满意效果。……