李燕丽

(菏泽市妇幼保健院超声科,山东 菏泽 274000)

超声诊断先天性甲状腺功能减低症的临床意义

李燕丽

(菏泽市妇幼保健院超声科,山东 菏泽 274000)

目的探讨高频彩色多普勒显像诊断先天性甲状腺功能减低症类型。方法对筛查的810例TSH＞8μ IU/ml甲低阳性患儿的资料及超声特征进行了回顾性分析。结果甲状腺功能检查确诊原发性甲状腺功能减低症367例，确诊率是45.3%（367/810）。另有443例为暂时性甲低或高TSH血症。二维超声显像中有甲状腺缺如14例，占3.82%；异位17例，占4.63%；发育不良53例，占14.44%；增大的76例，占20.70%；囊性变9例，占2.45%。其余198例均为甲状腺形态规则，包膜光滑，回声均匀；CDFI：可见腺体内多呈“火海样”血流信号增强207例。443例暂时性甲低或高TSH血症超声显像未出现明显形态异常和血流异常。结论高频彩色多普勒在新生儿疾病筛查中对先天性甲状腺功能减低症的诊断有重要的辅诊作用，并且对CH诊断分型及治疗预后评估具有重要的临床意义。

彩色超声；诊断；先天性甲状腺功能减低症；新生儿遗传代谢性疾病筛查

先天性甲状腺功能减低症（congenitalhypothyroidism，CH），简称“先天性甲减“。主要表现为生长迟缓、智力低下。因此,开展先天性甲状腺功能减低症的筛查和治疗十分重要。临床上常把先天性甲状腺功能减低症分为原发性CH和暂时性CH，甲状腺的先天性发育不良、缺如、异位是先天性甲减最常见的原因，近年来研究先天性甲减患儿母亲存在一种能阻断促甲状腺激素释放激素（TRH）诱导甲状腺生长抗体，这种抗体可干扰甲状腺发育，自身免疫性甲状腺炎孕母体内有一种免疫球蛋白通过胎盘可抑制胎儿的甲状腺发育[1]。……