沈亚芳

江苏省昆山市第一人民医院麻醉科，江苏昆山 215300

右美托咪定对剖宫产患者镇静程度的影响分析

沈亚芳

江苏省昆山市第一人民医院麻醉科，江苏昆山 215300

目的 旨在探讨不同剂量右美托咪定对剖宫产手术患者麻醉镇静效果。方法 选择该院于2016年1—6月收治硬膜外麻醉下拟行剖宫产产妇240例作为研究对象，随机分为右美托咪定I组、右美托咪定II组、右美托咪定III组和对照组，每组各60例。右美托咪定I～III组患者分别给予右美托咪定0.6 μg/kg、0.8 μg/kg和1.0 μg/kg，对照组患者给予同等量生理盐水。记录和对比各组患者麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导30 min（T1）、麻醉诱导1 h（T2）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和血氧饱和度（SpO2%）；各组患者术后4 h（t0）、8 h（t1）和12 h（t2）均接受焦虑视觉类比试验（AVAT）、状态焦虑问卷（SAI）测试、Ramsay镇静评分和视觉模拟评分（VAS）。结果 右美托咪定I～III组患者t1和t2时HR值均显著低于对照组 （P＜0.05）；右美托咪定I～III组患者MAP值均显著高于对照组 （P＜0.05）。各组患者SpO2%差异无统计学意义（P＞0.05）。右美托咪定I～III组患者t1及t2时AVAT值均显著低于对照组（P＜0.01），右美托咪定I～III组患者t1及t2时SAI值均显著低于对照组（P＜0.01）；右美托咪定I～III组患者t1时Ramsay评分分别为（23.4±11.6）、（21.2±10.2）分和（16.3±9.3）分，均显著高于对照组（1.89±0.58）分（P＜0.01）；右美托咪定II组和III组患者t2时Ramsay评分分别为（3.61±0.77）分和（4.62±0.62）分，均显著高于对照组（2.52±0.37）分（P＜0.01）；右美托咪定I～III组患者t1和t2时VAS评分均显著低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论剖宫产手术麻醉过程中复合使用右美托咪定具有较优的镇静和镇痛效果，可有效稳定产妇血液动力学，但应重点监测高剂量使用产妇。

右美托咪定；剖宫产手术；麻醉镇静