抗SSA抗体阳性患者临床及神经影像学分析
2016-12-21罗莹婷王冬梅王群
罗莹婷,王冬梅,王群
(南方医科大学南方医院 神经内科,广东 广州 510515)
·论 著·
抗SSA抗体阳性患者临床及神经影像学分析
罗莹婷,王冬梅,王群
(南方医科大学南方医院 神经内科,广东 广州 510515)
目的:探讨抗SSA抗体阳性患者的临床特点及神经影像学特征,提高医生对该抗体临床意义的认识。方法:对我院2015年3月15日至2016年1月15日抗SSA抗体阳性患者的临床资料进行回顾性分析。结果:共308例抗SSA抗体阳性患者,其中男77例,女231例,男女1∶3。35~50岁组构成比高于其它组;系统性红斑狼疮患者有106例(34.42%),干燥综合征患者有52例(16.88%),类风湿性关节炎患者有10例(3.25%),视神经脊髓炎患者有7例(2.27%);50例行影像学检查中10例正常,26例白质变性,9例缺血样改变,5例颈髓病变。54例患者合并神经系统损害。结论:抗SSA抗体阳性不能与干燥综合征划上等号。抗SSA抗体阳性患者更易合并神经系统损害,包括中枢性(脑、脊髓)损害及周围性(周围神经、肌肉)损害,神经影像学表现以皮层下白质及室旁白质病变为主。
自身免疫性疾病;抗SSA抗体;神经影像学
抗SSA抗体作为抗可提取核抗原(ENA)抗体谱的抗体之一,在诊断自身免疫性疾病方面具有重要的临床价值[1]。抗SSA抗体由Ro蛋白与非编码小RNA分子非共价结合而成,在人体中以低含量的核糖核蛋白复合物的形式存在,其蛋白成分主要包括52 kD和60 kD SSA蛋白两种,并与抗SSB抗体一起被视为原发性干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)的特异性抗体。
抗SSA抗原在生理状态下广泛存在于正常人体肝肾、淋巴细胞、成纤维细胞、上皮细胞等组织细胞胞浆和胞核中[2]。……