吕汉叶

(佛山市中医院 禅城高新区医院，广东 佛山 528000)



·论 著·

急性冠状动脉综合征患者血清sol-CXCL16的表达规律

吕汉叶

(佛山市中医院 禅城高新区医院，广东 佛山 528000)

目的:探究急性冠状动脉综合征(ACS)患者中sol-CXCL16的表达规律及临床意义。方法:收集50例稳定型心绞痛患者(SAP组)、45例不稳定型心绞痛患者(UAP组)和55例急性心肌梗死患者(AMI组)，另外选取同期50例住院治疗的非心血管疾病患者(对照组)。分别测定各组血清sol-CXCL16、IL-8、TNF-α水平。对所有患者行选择性冠状动脉造影，应用积分系统评价冠状动脉病变程度。结果:UAP组与AMI组的sol-CXCL16水平和冠状动脉病变程度的积分均高于SAP组和对照组(均P<0.05)；IL-8、TNF-α水平在对照组、SAP组、UAP组和AMI组间呈递增趋势(P<0.05)；血清sol-CXCL16与IL-8、TNF-α和积分得分均呈正相关(r值分别为0.513、0.446和0.654，均P<0.05)；多元Logistic回归中，矫正其他因素后，ACS的危险因素为高水平的sol-CXCL16(fOR=1.517)、高水平TNF-α(fOR=1.927)、高得分(fOR=1.717)，具有统计学意义(P<0.05)。结论:sol-CXCL16可能在ACS的发生发展上有一定作用，并与IL-8、TNF-α有协同作用。

急性冠状动脉综合征；sol-CXCL16；表达规律

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，主要包括急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)和不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris，UAP)，其发病率和病死率逐年上升，危害日益严重，已成为人类生命和健康的主要威胁[1]。炎症作为急性冠状动脉综合征单独发展的危险因素，越来越受到各界的重视[2]，因此趋化因子介导炎症反应便受到医学研究者的广泛关注。趋化因子是一种小分泌蛋白，在炎症反应中有重要作用，介导T细胞转运至血管损伤、炎症和硬化的部位。新发现的可溶性CXCL16趋化因子(soluble CXCL16，sol-CXCL16)来自于CXC趋化因子家族，具有跨膜受体功能和趋化功能。IL-8和TNF-α在ACS的发生和发展中至关重要，sol-CXCL16可促进表达IL-8和TNF-α，但是目前较少研究sol-CXCL16在ACS发生发展中的作用，且更少研究在ACS发生发展中sol-CXCL16与IL-8及TNF-α的关系。……