张爽，袁杰

(哈尔滨医科大学附属第二医院 心内科，黑龙江 哈尔滨 150000)



·综 述·

糖代谢异常与冠心病关系的研究现状

张爽，袁杰

(哈尔滨医科大学附属第二医院 心内科，黑龙江 哈尔滨 150000)

目前冠心病患者中糖代谢异常患病率增加，其也参与了冠心病的发生发展。作者对糖代谢异常的流行病学、诊断筛选、对冠心病风险评估及预后等方面的研究现状进行综述。

糖代谢异常； 糖尿病； 冠心病； 文献综述

冠心病是指冠脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病[1]，是影响人类健康的重要疾病。研究表明，冠心病有多种危险因素，包括年龄、性别、糖尿病、高血压、吸烟史、家族史等。近年来，随着我国社会经济的发展、生活方式西方化及人口老龄化，糖尿病患病率增加，血糖代谢异常的患者数量也在增加。许多研究已经指出，糖尿病为冠心病的“等危症”，那么糖代谢异常对冠心病的发生发展及预后有何影响？作者整理了相关资料对其进行综述。

1 糖代谢异常

1.1 定义

糖调节受损(impaired glucose regulation，IGR)通常被称为“糖尿病前期”，包括空腹血糖受损(impaired fasting glucose，IFG)及糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)两种状态，反映了正常血糖者进展至2型糖尿病的自然过程。世界卫生组织(WHO)糖尿病专家委员会提出诊断及分类标准为：口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果空腹血糖(FBG)6.1～7.0 mmol·L-1，OGTT 2 h血糖<7.8 mmol·L-1为IFG；FPG<7.0 mmol·L-1，OGTT 2 h血糖7.8～11.1mmol·L-1为IGT。糖尿病及IGR合称糖代谢异常(abnormal glucose metabolism)。

1.2 流行病学

2006年中国心脏调查[2]指出：中国住院冠心病患者中约3/4合并糖代谢异常，其中糖尿病患病率为52.9%，IGR患病率为24.0%，并且冠心病合并糖代谢异常的患病率较国外高。……