常 莹　杨敬春　符 颖

首都医科大学宣武医院超声诊断科，北京 100053

肝脏恶性上皮样血管内皮瘤超声表现

常 莹杨敬春▲符 颖

首都医科大学宣武医院超声诊断科，北京 100053

目的 分析肝上皮样血管内皮瘤（HEHE）的临床资料及影像学特点。 方法 报道首都医科大学宣武医院1例HEHE患者，回顾性分析其临床及影像学资料，并结合文献进行分析。 结果 HEHE为肝脏罕见原发性血管性肿瘤，临床症状缺乏特异性。超声表现为散在类圆形高回声，形态规则，边界清晰，该例患者同时伴有双下肺多发结节影，临床确诊主要依据病理学诊断，HE染色中可见上皮样血管内皮细胞。 结论HEHE是一种少见的低度恶性肿瘤，易误诊，影像学结合临床特点有助于提示其诊断，病理及免疫组化是其诊断金标准。

肝脏；上皮样血管内皮细胞瘤；超声检查

肝上皮样血管内皮瘤（HEHE）是近年来逐渐被认识的少见肿瘤，其生物学行为介于良性血管瘤和恶性血管肉瘤之间，影像学检查缺乏独特的特异性，容易被漏诊及误诊，目前国内外多为个案报道，少有大样本病例的文献报道，该文对首都医科大学宣武医院诊断一例HEHE患者进行回顾性分析研究。

1　资料与方法

1.1一般资料

患者，男性，49岁，主因：“胸闷、腹胀2月余，咳嗽4d，痰中带血2d”入院，入院查体：神清，精神可，贫血貌，甲床苍白，呼吸运动一致，双肺未闻及明显的干湿啰音，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，入院常规行超声示（图A，B）：肝右叶两个中等回声，血管瘤可能，较大者大小约2.2cm×2.1cm，腹腔未见明显游离液，胸腔积液。……