王兴强程宇琪王维戴南冯大莺赖爱云徐健

三种教学法在我国内科临床教学中教学效果比较的网络Meta分析

王兴强1程宇琪2王维1戴南2冯大莺1赖爱云1徐健1

目的 研究旨在比较我国内科临床教学中PBL、CBL和LBL 3种教学模式的教学效果。方法 采用网络Meta分析思路，检索了PubMed、中国知网、万方数据库、维普数据和CBM数据库中关于3种教学模式运用于临床教学的研究成果，按照Cochrane循证工作原则进行数据整理和系统评价。结果 共检索获得了文献96篇，筛选后纳入研究24项研究（涉及1 996名医学生，8个内科学科室），文献Jadad为2～4分，收敛性良好，非一致性检验，差异无统计学意义（P＞0.05）。CBL和PBL教学法在提高医学生理论成绩、实践操作能力、病历书写能力方面均优于LBL教学法，而且CBL教学法的学生满意度高于LBL教学法；理论成绩和实践操作能力的排序概率分析发现，CBL教学组＞PBL教学组＞LBL教学组，但CBL教学组与PBL教学组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CBL和PBL教学法在我国内科临床教学中效果优于传统LBL教学法，CBL教学法与PBL教学法的教学效果仍需要更多证据支持和大样本头对头研究加以证实。

PBL；CBL；临床教学；网络Meta分析

内科学是临床医生的必修课，是医学生进阶临床的衔接课程，其教学质量的好坏与临床医生的基本功息息相关。20世纪70年代之后，以问题为中心的教学模式（Problem-based Learning，PBL）、以案例为中心的教学模式（Case-based Learning，CBL）等新兴教学模式不断涌现[1]。而且近几年，这些新兴教学模式教学效果评估的研究层出不穷，但对PBL和CBL教学法的效果进行比较的研究较少。……