钱春红 沈海林 房志伟 周长友 杜红娣 朱枫 尚海龙 周振堰 王一超

640层CT在诊断冠脉狭窄中的价值分析

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目的 探索640层CT诊断冠脉狭窄的临床价值。方法 选取2015年2月～2016年6月于我院进行治疗冠心病患者72例为研究对象，以冠脉造影的结果为参考标准，使用640层CT造影成像对72例冠心病患者258支冠脉共710个节段进行分析。结果 72例患者均获得清晰图像。对获得的258支冠脉进行分析，640层CT测定冠脉狭窄的敏感性90.1%，特异性93.2%，阳性预测值89.8%，阴性预测值95.0%。结论 640层CT冠状动脉成像有较高的诊断准确性，可作为筛查冠状动脉狭窄有效的无创检查方法。

640层CT；冠脉成像；冠脉狭窄

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）简称冠心病，是由于脂质代谢异常引起的，是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。640 层CT是安全、无创诊断冠心病的检查方法[1-2]。本文以冠状动脉血管造影为标准，对获得的258支冠脉进行分析，探讨640层CT在诊断冠脉狭窄中的临床价值，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年2月～2016年6月于我院进行治疗的冠心病患者72例作为研究对象，其中男性患者49例，女性患者23例，年龄61～85岁，平均（65.4±9.6）岁。所选取的患者均为窦性心律，基础心率均在75次/min以下。

1.2 方法

采用Toshiba 640层CT（Aquilion One动态容积CT）在非螺旋模式下动态容积扫描[3]。平扫扫描参数：管电压120 kV，管电流550 mAs。在肘静脉埋置20 G静脉留置针，采用UIrich双通道高压注射器，以流速5.5 ml/s注入20 ml生理盐水，然后以流速5 ml/s注入60～80 ml（根据体重不同）非离子对比剂碘普罗胺（优维显，Ultravist 370 mgI/ml）和后续40 ml生理盐水。……