王龙

维持性血液透析患者发生凝血的危险因素分析及其凝血功能变化的临床意义

王龙

目的 探究维持性血液透析患者发生凝血的危险因素及其凝血功能变化的临床意义。方法 选取2013年6月～2015年6月在我院诊治的100例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者作为观察组，另外选取100例健康人群作为对照组，观察组患者进行血液透析治疗，分别检测对照组和观察组患者的凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）等指标，对结果进行对比分析，并分析血液透析患者发生凝血功能变化的原因。结果 与治疗前比较，观察组患者治疗后PT与FIB值明显变小，差异具有统计学意义（P＜0.05），APTT与TT值较治疗前无明显变化，差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组相比，观察组患者治疗前APTT、PT、TT以及FI的水平差异无统计学意义（P＞0.05）；与治疗前相比，观察组患者治疗后血液透析后的hs-CRP、D-二聚体水平明显升高，差异具有统计学意义（P＜0.05），与对照组相比，观察组患者治疗前血液透析后的hs-CRP、D-二聚体水平差异无统计学意义（P＞0.05）；进行单因素及多因素Logstic回归分析，结果发现抗凝方式不正确、不足的肝素用量、高凝状态血液及高脂饮食是透析后患者发生凝血的影响因素。结论 抗凝方式不正确、不足的肝素用量、高凝状态血液及高脂饮食是透析后患者发生凝血的危险影响因素，患者凝血功能变化能有效及时地预测透析后患者发生凝血，具有临床意义。

维持性血液透析；凝血；危险因素分析；凝血功能变化；……