黄荷 李锦 刘娟 张家安 许阳 吴迪 骆丹 周炳荣

(南京医科大学第一附属医院皮肤科，南京 210029)



·真菌病治疗·

点阵CO2激光联合1%卢立康唑乳膏外用封包治疗甲真菌病疗效观察

黄荷 李锦 刘娟 张家安 许阳 吴迪 骆丹 周炳荣

(南京医科大学第一附属医院皮肤科，南京 210029)

目的 观察超脉冲点阵CO2激光联合1%卢立康唑乳膏外用封包治疗甲真菌病的疗效及安全性。方法 共募集甲真菌病患者60名，总计223个病甲。患者随机分为A、B两组。其中A组患者病甲予超脉冲点阵CO2激光治疗，每两周1次，共6个月；B组患者病甲予每两周1次超脉冲点阵CO2激光治疗，联合每日1%卢立康唑乳膏外用封包于病甲8 h，共持续治疗6个月。在治疗结束后3个月进行临床及真菌学评价。结果 60例患者均完成治疗及随访，A组31例患者共计108个病甲，治疗结束后3个月临床有效率为50.9%，真菌清除率为38.9%；B组29例患者共计115个病甲，治疗结束后3个月临床有效率为69.6%，真菌学清除率为57.4%。B组临床有效率及真菌清除率均显著高于A组，差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗结束后3个月，A、B两组患者满意度评价分别为87.1%和93.1%。两组治疗中，除激光治疗时出现轻微可耐受疼痛外，均无其他不良反应出现。结论 超脉冲点阵CO2激光联合1%卢立康唑乳膏外用封包治疗甲真菌病是一种安全有效的方法，其疗效优于单纯点阵CO2激光治疗。

甲真菌病；点阵激光；卢立康唑；外用治疗

[Chin J Mycol，2016，11(5):298-303]

甲真菌病是一种难治的慢性感染性疾病。常用的治疗手段包括口服药和外用药物治疗。口服药物副作用较多，且常因患者年龄、自身健康状况、药物配伍禁忌等因素限制了其在临床的广泛应用[1]。因甲板的屏障作用，单纯外用抗真菌药透甲率低，难以作用于受感染的甲板和甲床，故疗效欠佳[1]。如何提高治疗甲真菌病的疗效，同时避免治疗副作用是目前的临床研究热点之一。……