聂明月，杨晓葵，段华

子宫纵隔切除患者的IVF/ICSI-ET临床结局分析

聂明月，杨晓葵，段华

目的：探讨子宫纵隔切除术（transcervical resection of septum，TCRS）后不孕患者的体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）临床结局。方法：回顾性分析2010年1月—2014年12月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学中心行IVF/ICSI助孕并有TCRS史的35例患者的临床资料（观察组），随机抽取同期子宫形态正常的不孕患者70例作为对照组，比较2组的基本情况及妊娠结局。结果：观察组既往流产次数高于对照组，差异有统计学意义（Z=6.224，P＜0.001）。2组患者年龄、不孕时间、获卵数、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、异位妊娠率、活产率和早产率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论：TCRS能够纠正宫腔形态异常，使患者获得良好的IVF助孕结局。

不育，女（雌）性；受精，体外；精子注射，细胞质内；胚胎移植；子宫纵隔切除术；子宫纵隔

子宫畸形是一种常见的女性生殖系统畸形，普通人群的发生率约为5.5%，不孕女性的发生率约为8.0%，有自然流产史的女性发生率为13.3%，而复发性流产的不孕患者发生率高达24.5%[1]，与自然流产、早产、胎位异常及胎膜早破等多种不良妊娠结局相关。有研究显示子宫畸形合并不孕患者行体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）的临床妊娠率和种植率低于宫腔形态正常者，而流产率高于宫腔形态正常者[2]。子宫纵隔是最常见的子宫畸形，占子宫畸形的80%，宫腔镜下子宫纵隔切除术（transcervical resection of septum，TCRS）是目前临床首选的子宫纵隔治疗方法，但有关TCRS术后患者IVF助孕结局的报道尚少。……