朱 研



·临床报告·

OCT血管成像在原发性开角型青光眼早期诊断中的应用

朱 研

•METHODS: Thirty-one eyes of 31 cases with early POAG were detected by OCT angiography. The split-spectrum amplitude-decorrelation angiography (SSADA) algorithm was used to compute optic disc angiography. The vessel density of capillaries and caliber of large vessels around the optic disc were analyzed for the correlation with nerve fiber layer (NFL) thickness and mean defect of visual field.

•RESULTS: The vessel density of capillaries was 7.34±1.40 in superior and 7.76±1.34 in inferior, which showed a significant linear correlation with the NFL thickness(P<0.05). The caliber of large vessels was 94.71±11.20μm, which had a linear correlation with the mean defect of visual field. (P<0.05).

•CONCLUSION: OCT angiography is a convenient technology to non-invasively measure optic disc perfusion and may be useful in the early diagnosis of primary open angle glaucoma.

目的：探讨光学相干断层扫描(optical coherence tomography，OCT)血管成像技术对原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma，POAG)早期诊断的价值。

方法：观察31例31眼早期POAG患者视盘血流情况。以分光谱振幅去相关 OCT血管成像技术测量视盘周围毛细血管密度及视盘大血管直径，分析与患者视网膜神经纤维层厚度及视野平均缺损度的相关性。

结果：视盘上方毛细血管平均密度为7.34±1.40根/mm，与上方视网膜神经纤维层平均厚度呈正相关(P<0.05)；视盘下方毛细血管平均密度为7.76±1.34根/mm与下方视网膜神经纤维层平均厚度呈正相关(P<0.05)。视盘大血管平均直径为94.71±11.20μm，与视野平均缺损度呈正相关(P<0.05)。

结论：OCT血管成像可以方便无创观察青光眼患者视盘血流情况，可以作为原发性开角型青光眼早期诊断的参考指标。

青光眼；光学相干断层扫描；血管成像

引用：朱研.OCT血管成像在原发性开角型青光眼早期诊断中的应用.国际眼科杂志2016;16(12):2320-2322

0引言

原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma，POAG)是一种以视神经病变为特征的疾病。在POAG患者视神经损害的各种因素中，病理性高眼压是最重要的因素之一。然而在临床经常可以观察到，具有相似眼压水平和变化规律的不同POAG患者，其视神经损害的易感性可以存在很大差异。因此，在POAG的早期诊断和治疗中，眼科医生不应忽视患者视神经乳头血管功能的异常。视盘血流的观察研究对POAG的诊断和治疗方案的选择都具有重要意义。OCT血管成像技术是一种可以无创观察视网膜、脉络膜和视盘血流情况的影像工具。本研究采用OCT血管成像技术观察早期POAG患者的视盘血管情况，评估该技术在POAG早期诊断中的应用价值。……