血清NGAL与慢性肾脏病患者肾功能和蛋白尿的相关性

2016-12-06孔建平张晓良

中国老年学杂志 2016年21期

关键词：血清

施璇孔建平涂岩张晓良

(东南大学附属中大医院肾内科,江苏南京 210009)

血清NGAL与慢性肾脏病患者肾功能和蛋白尿的相关性

施璇孔建平涂岩张晓良

(东南大学附属中大医院肾内科,江苏南京 210009)

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与慢性肾脏病(CKD)患者肾功能和蛋白尿的相关性。方法选取118例CKD患者为研究组，选取同期20例健康志愿者为对照组，采用生化分析仪检测血肌酐(SCr)、C-反应蛋白(CRP)，采用酶联免疫吸附法(Elisa)测定血清中NGAL，双缩脲法测定尿蛋白量，应用Cockcroft-Gault公式计算肾小球滤过率估计值(eGFR)。结果研究组患者的NGAL为(297.56±138.15)ng/ml，明显高于对照组(91.73±32.47)ng/ml(P<0.05)。CKD患者的NGAL与eGFR呈负相关(r=-0.751，P<0.01)，CKD患者NGAL与尿蛋白水平、SCr和CRP呈正相关(r分别为0.343，0.135和0.114，P<0.05).结论血清NGAL水平与CKD患者肾功能损伤和蛋白尿密切相关，NGAL可能成为监测CKD患者肾功能损害和进展的标志物。

NGAL；慢性肾脏病；肾功能；蛋白尿

慢性肾脏病(CKD)进展至终末期肾病需要依赖肾脏替代治疗而生存。CKD起病隐匿，且呈慢性、进行性发展，疾病初期临床表现无特异性，当病变发展到纤维化以后临床治疗十分困难。因此，早发现并采取积极治疗，对CKD的治疗及预后具有重要意义〔1〕。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是一种调控肾小管上皮细胞凋亡的小分子蛋白，正常情况下NGAL在肾组织表达极低，肾小管间质中性粒细胞发生增殖，肾组织免受炎细胞的侵害时NGAL增高，且NGAL在肾损伤时具有良好的敏感性和特异性〔2〕。本研究通过探讨血清NGAL在慢性肾脏病患者中的变化，以及和肾功能及蛋白尿的相关性，以期为NGAL评估CKD提供临床参考。