郑曼琳

(四川省眉山市中医医院，四川 眉山 610010)



清肝泻热汤治疗急性胰腺炎肝胆湿热证的有效性和安全性研究

郑曼琳

(四川省眉山市中医医院，四川 眉山 610010)

目的 探讨清肝泻热汤治疗肝胆湿热型急性胰腺炎(AP)的疗效及安全性。方法 将84例肝胆湿热型急性胰腺炎患者随机分为对照组(42例)和治疗组(42例)，除去脱落病例2组最终完成研究病例分别为38例和40例。对照组给予注射用生长抑素0.25 mg慢速冲击注射(3～5 min)；奥美拉唑钠40 mg静脉滴注，2次/d。治疗组在对照组基础上给予清肝泻热汤治疗，1剂/d，常规煎煮2次内服；2组疗程均为10 d。比较2组腹胀、腹痛缓解时间及肠鸣音恢复、肛门排便、体温恢复时间以及治疗后局部并发症发生率；统计2组临床疗效；检测2组治疗前后血清和尿淀粉酶水平。结果 治疗组腹痛、腹胀缓解时间及肠鸣音、肛门排便、体温恢复时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗后，治疗组血清和尿中淀粉酶水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)，局部并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 清肝泻热汤辅助治疗肝胆湿热型急性胰腺炎疗效确切，且安全性好，值得临床推广使用。

清肝泻热汤；急性胰腺炎；肝胆湿热证；安全性

急性胰腺炎(AP)为内科常见病，如不及时治疗，约25%的患者发展为重症急性胰腺炎，胰腺在出血、坏死的同时，常发生全身性炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征，患者的病死率高达40%[1-2]。调查显示，伴随人们饮食结构、生活习惯及节奏的加快，其发病率呈逐年上升趋势[3]。目前，西医临床治疗急性胰腺炎以禁食、胃肠减压、抗炎和抑制消化酶分泌等对症干预为主，尚缺乏特效药物和治疗方法[4]。近年来，中医药治疗急性胰腺炎在改善临床症状、提高疗效和治愈率、减少并发症及促进功能改善等方面均收效显著[5]。……