彭彦平，周 平， 燕丽香

(1. 北京康复医院，北京 100041；2. 北京大学首钢医院，北京 100041;3. 北京石景山医院，北京 100049)



左卡尼汀联合中药对腹膜透析患者残余肾功能、微炎症状态及营养状况的影响

彭彦平1，周 平2， 燕丽香3

(1. 北京康复医院，北京 100041；2. 北京大学首钢医院，北京 100041;3. 北京石景山医院，北京 100049)

目的 观察左卡尼汀联合中药通络化毒汤对腹膜透析患者残余肾功能、微炎症状态及营养状况的影响。方法 将60例慢性肾衰竭行腹膜透析患者随机分为治疗组与对照组各30例，2组均给予左卡尼汀1.0 g加入0.9%氯化钠注射液20 mL中静脉注射，1次/d；治疗组在此基础上加用自拟中药通络化毒汤1剂/d口服。2组疗程均为6个月，观察2组残余肾功能、炎症指标及营养状态等。结果 治疗后2组BUN、Scr水平均较治疗前明显降低(P均<0.05)，Ccr水平均较治疗前明显升高(P均<0.05)，且治疗组Ccr水平明显高于对照组(P<0.05)；2组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及MQSGA量表评分均较治疗前明显降低(P均<0.05)，且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05)；2组治疗后血蛋白指标均较治疗前明显升高(P均<0.05)，但2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 左卡尼汀联合中药通络化毒汤可明显改善腹膜透析患者残余肾功能、微炎症状态及营养状况。

慢性肾衰竭；腹膜透析；左卡尼汀；微炎症状态；营养状况；通络化毒汤

慢性肾衰竭(CRF)是各种慢性肾脏疾病终末期的共同表现，是因为肾单位受损而出现的慢性、进行性肾实质损害，西医学认为是一种不可逆的肾损害过程。临床主要表现为人体代谢废物潴留，水电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调以及肾脏分泌和调节激素功能失调等，并以此而引起的整个机体各系统的损害。腹膜透析(PD)是通过导管系统向腹腔内注入透析液，以腹膜做透析膜，完成透析液与血液中水和溶质的交换过程。现阶段，CRF的发病率逐年上升，需要进行PD治疗的患者数量明显增加[1]。……