李亚蓉，毛 红

（湖北省武汉市中心医院，湖北 武汉 430000）

辛伐他汀治疗糖尿病骨质疏松的部分机制研究

李亚蓉，毛 红

（湖北省武汉市中心医院，湖北 武汉 430000）

目的：观察辛伐他汀治疗糖尿病骨质疏松的临床疗效，并探讨其影响骨代谢的调控机制。方法：选择60例2型糖尿病患者，同时合并高胆固醇血症及骨质疏松，根据患者是否接受辛伐他汀分为观察组35例和对照组25例，两组患者接受降糖药治疗，并根据血糖水平进行药物剂量调节，两组均不进行抗骨质疏松治疗，对照组在此基础上严格按照低脂饮食，观察组在低脂饮食基础上口服辛伐他汀20mg。两组均以28d为一个疗程，连续使用5个疗程，比较两组治疗前后疼痛症状、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、骨密度以及外周血PTH水平的变化情况。结果：治疗后两组骨痛（静止痛、翻身痛、弯腰痛等VAS评分较治疗前均有所下降，其中观察组下降与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05)；经过治疗后两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖的水平和治疗前相比较均降低，而观察组更佳，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05)。两组患者均通过治疗5个疗程之后，对照组各部位骨密度、PTH基本无变化，观察组各部位骨密度以及骨钙素均有上调，PTH较治疗前下降。结论：2型糖尿病合并骨质疏松患者，在伴有高胆固醇血症时使用辛伐他汀在降脂的同时可提高其骨密度，这可能与抑制PTH的合成有关。

2型糖尿病； 骨质疏松； 高胆固醇血症； 辛伐他汀；……