【摘要】 目的：探讨无痛病房规范化疼痛管理对腹股沟疝术后疼痛控制的影响，并分析其与T淋巴细胞亚群免疫功能的变化关系。方法：选取2015年6-12月笔者所在科室收治的39例腹股沟疝患者为研究对象，按入院顺序随机收入无痛病房（研究组）和普通病房（对照组），研究组采用无痛病房规范化的疼痛管理，对照组采用按需止痛模式。均行无张力修补手术，比较两组术后疼痛控制效果。使用流式细胞仪检测患者术前24 h、术后24 h、术后48 h的T淋巴细胞亚群分布。结果：研究组的术后疼痛评分、镇痛效果评价与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后CD3+、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值较术前均明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05），而CD8+T淋巴细胞无明显改变；术后48 h研究组的CD3+、CD4+T淋巴细胞数量、CD4+/CD8+比值较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：无痛病房规范化疼痛管理能降低患者腹股沟疝术后的疼痛程度，提高患者免疫功能，有助于术后恢复。

【关键词】 疼痛； 无痛病房； 腹股沟疝； T淋巴细胞亚群

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）24-0152-02

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.24.087

外科术后常伴有不同程度的疼痛，给患者带来极大的痛苦，影响患者术后恢复。无痛病房规范化的疼痛管理已在骨科广泛应用，近年来在肝脏外科亦有报道，其可以有效控制术后疼痛，减少术后痛苦，有助于术后恢复。本研究旨在分析无痛病房规范化管理对腹股沟疝无张力修补术后疼痛控制的效果及实施管理后患者的T淋巴细胞变化，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集笔者所在科室2015年6-12月收治的39例腹股沟疝患者为研究对象，按入院顺序将其随机分为两组，分别收入无痛病房（研究组）和普通病房（对照组），其中研究组21例，男11例，女10例，年龄（56.0±3.5）岁，腹股沟斜疝18例，腹股沟直疝3例，合并糖尿病3例，高血压病5例，冠心病1例，陈旧性脑梗死2例。对照组18例，男9例，女9例，年龄（53.0±2.1）岁；……