刘玉梅+何云

【摘要】目的 探讨中西医结合治疗小儿支气管炎的疗效。方法 选取我院2014年3月～2015年5月收治的患有支气管炎的96例患儿，将其随机分为对照组与观察组，各48例，对照组采用常规西药治疗，观察组在常规西药治疗基础上加入麻杏石甘汤治疗，对两组患儿的临床效果进行评价。结果 观察组总有效率为97.92%、不良反应发生率为3.8%，优于对照组的总有效率为77.08%、不良反应发生率为15.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿支气管炎采用中西医结合治疗具有显著疗效，改善患儿的临床症状，减少了抗生素的滥用，降低了耐药性的发生率，促进患儿健康成长。

【关键词】中西医结合；小儿支气管炎；总有效率

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.13..02

小儿支气管炎是临床上常见的一种儿科疾病，该病的发病率较高，每个季节都有发生的可能，其临床症状有咽痒、咳嗽、发热、流涕、咳痰以及肺部湿啰音等，对患儿的生长发育造成一定的影响。临床上治疗小儿支气管炎主要是西药治疗，但是还是以抗生素和支气管解痉药为主，用药后不良反应较多，疗效不甚明显。本文选取我院收治的患有支气管炎的96例患儿作为本次研究对象，其中观察组采用中西医结合治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月～2015年5月收治的患有支气管炎的96例患儿，将其随机分为对照组与观察组，各48例。观察组男29例，女19例，年龄1～11岁，平均年龄（5.6±1.3）岁，病程1～8天，平均病程（3.2±0.4）天，对照组男27例，女21例，年龄2～12岁，平均年龄（5.9±1.1）岁，病程2～9天，平均病程（3.1±0.5）天。所有患儿均符合支气管炎的诊断标准，两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患儿治疗方法是常规治疗，即患儿口服利巴韦林、头孢哌酮舒巴坦钠两种药物，并根据患儿的病情进行给氧、吸痰等操作。

观察组在常规西药治疗基础上给予患儿麻杏石甘汤，药物组成：陈皮5 g、半夏6 g、麻黄3 g、枇杷叶10 g、川贝母5 g、生石膏15 g、鱼腥草10 g、甘草5 g、杏仁8 g。如果患儿痰液黏稠需要将半夏去掉加入胆南星、桑皮各5 g，如果患儿痰液清稀需要去掉生石膏加入细辛3 g。水煎服，3次/d，

1剂/d。两组患儿均连续治疗7天。

1.3 评价指标

治愈：经过治疗后，患儿的咳嗽、呼吸困难、肺部湿啰音、发热、咳痰等临床症状明显改善，患儿恢复正常；好转：治疗后，患儿的咳嗽、呼吸困难、肺部湿啰音、发热、咳痰等临床症状有所改善，患儿基本恢复正常；无效：治疗后，患儿临床症状无任何改变甚至有所加重。总有效率=治愈率+好转率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.2 两组疗效比较

观察组总有效率为97.92，显著优于对照组患儿的总有效率77.08%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 不良反应发生率比较

观察组患儿不良反应发生率为3.8%，对照组患儿不良反应发生率为15.7%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

小儿支气管炎是儿科常见的一种疾病，对患儿的身体发育造成严重影响。临床上治疗小儿支气管炎主要是抗生素类药物，治疗后复发率较高，长期使用抗生素使患儿对抗生素产生耐药性，使治疗该病的难度增加，对于咳嗽、咳痰的治疗效果较差。本次研究中采用中西医结合的治疗方法。中医学上认为小儿支气管炎属于“咳嗽”“喘证”等范畴[1]，致病原因是小儿体质较弱，肺部功能尚在发育过程中，容易受到外邪入侵失去宣泄，引起肺部宣降功能受阻，进而出现发热、咳痰、咳嗽等症状。中医上采用麻杏石甘汤进行治疗具有宣肺化痰、降逆平喘的功效，其中麻黄宣肺解表平喘；杏仁降逆化痰、镇咳平喘；川贝母润肺止咳；鱼腥草清热解毒；半夏燥湿化痰、降逆止呕[2-3]；石膏清热生津；甘草调和诸药。将这些药物共同应用，具有镇咳、祛痰、抗感染、降低炎症的发生率、降低抗生素的耐药性，从而有效治疗小儿支气管炎，使患儿健康成长。本次研究中发现，观察组治愈25例，好转22例，总有效率为97.92%，对照组治愈17例，好转20例，总有效率为77.08，两组比较，（P<0.05），充分证明中西医结合治疗小儿支气管炎具有显著的治疗效果[4-5]，改善患儿的临床症状，降低患儿的耐药性，缩短患儿的治疗时间，使患儿尽快恢复健康生活。观察组患儿不良反应发生率为3.8%，对照组患儿不良反应发生率为15.7%，两组比较，（P<0.05），充分证明采用中西医结合治疗小儿支气管炎可降低不良反应发生率，减少患儿的治疗痛苦，促进患儿的生长发育。

综上所述，小儿支气管炎采用中西医结合治疗具有显著疗效，减少了抗生素的滥用，降低了耐药性的发生率，促进患儿健康成长，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 阮辉莲，郭书霞.中西医结合治疗小儿毛细支气管炎100例临床观察[J].内蒙古中医药，2013，29（9）：66-67.

[2] 李冬梅，于少飞.中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎50例体会[J].内蒙古中医药，2015，26（4）：27-28.

[3] 袁 斌，赵长江.中医药治疗小儿咳嗽变异性哮喘研究进展[J]《浙江中医药大学学报》，2014，38（12）：1444-1446.

[4] 王 萍.关于慢性支气管炎中医证候分类的横断面调查研究[J].2016，（3）：356-357.

[5] 丁晓英，李 强，吴雪燕 中西医结合治疗单纯型慢性支气管炎急性发作期的临床研究[J].中华中医药学刊，2015，（12）：3033-3035.

本文编辑：苏日力嘎