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清肝汤加味与西医结合在治疗甲亢患者中的疗效观察

2016-11-30康伟勤

中西医结合心血管病电子杂志 2016年19期
关键词:甲亢西医疗效

康伟勤

【摘要】目的 探究清肝汤加味与西医结合在治疗甲亢患者中的疗效。方法 选取2014年7月~2015年7月我院收治的甲亢患者73例作为研究对象,将其随机分为对照组36例与实验组37例。对照组采用西医治疗的方案,实验组采用清肝汤加味与西医结合治疗的方案,观察并比较两组患者的疗效及血液中FT3、FT4的恢复情况。结果 实验组的治疗总有效率高于对照组;实验组血液中FT3、FT4的恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对甲亢患者应用清肝汤加味与西医进行结合治疗,疗效显著,值得临床推广应用。

【关键词】甲亢;清肝汤加味;西医;疗效

【中图分类号】R581 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.19..01

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月~2015年7月我院收治的甲亢患者73例作为研究对象,将其随机分为对照组36例与实验组37例。其中对照组男17例,女19例;年龄18~54岁,平均年龄(35.05±1.37)岁;病程3个月~5年,平均病程(2.54±1.05)年。实验组男19例,女18例;年龄19~56岁,平均年龄(35.93±1.67)岁;病程4个月~6年,平均病程(2.97±1.73)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

两组患者均采用常规西医治疗[1-2]。给予患者他巴唑、心得安、利血生各30 mg进行治疗,用药治疗1个月之后,根据患者的实际情况缩减剂量,即每14天缩减1次,每次的缩减剂量为2~10 mg。若患者的疗效较好,则适当调整用药剂量,进行维持性治疗,如每次服用各药物的剂量改为5~10 mg。实验组在此基础上加用清肝汤加味进行治疗,其配方成分及用法用量包括:川棟子15 g,芍药、栀子、牡蛎、柴胡各25 g,昆布、玄参、知母、丹参、麦冬各20 g,天花粉与海藻各30 g,用水煎服,并取药汁300 g,1剂/次,2次/d。

1.3 观察指标与疗效判定标准

观察比较两组患者的疗效及血液中FT3与FT4数值的恢复情况。治疗后,若患者的临床症状基本消失,且血液中FT3、FT4数值与正常值接近,则为显效;若患者的临床症状有所改善,血液中FT3、FT4数值降低,则为有效;若患者的临床症状与体征无改变迹象,或病情严重程度不降反升,则为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

实验组的治疗总有效率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组FT3及FT4的恢复情况比较

实验组患者血液中FT3与FT4恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨 论

甲亢的主要诱发因素为精神或神经刺激、激素、遗传、免疫系统异常等,其中,精神刺激可以降低植物的排斥反应,使抗体减少产生,血史干扰素浓度逐渐下降,从而诱发该疾病的发作。另外,当人体内碘过剩或缺碘时,均可增加患甲亢的几率,且该疾病在临床上虽然能被治愈,但病程较长[3],再加上患者对于甲亢疾病的认识较浅,用药依从性不强,致使甲亢疾病反复发作。正常情况下,诊断甲亢并不困难,若患者所描述的症状多倾向于甲亢,则可进行甲状腺功能检查,若患者的T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)、FT3(血清游离三碘甲腺原氨酸)、FT4(血清游离甲状腺素)均升高,同时伴TSH(促甲状腺激素)下降,即可诊断为甲状腺功能亢进[4]。甲亢在育龄女性中比较多见,若女性在治疗甲亢时意外发现怀孕,则应严格遵循医嘱增加或减少治疗甲亢的药物,值得注意的是孕期甲亢极易导致孕妇流产,因此患者在孕期时要勤查,确保甲状腺功能在正常范围内,以免造成不必到的意外发生。

参考文献

[1] 王素莉,姥 勇,张秀琴.清肝消瘿方结合西医常规疗法治疗甲亢的疗效观察[J].中药材杂志,2015,38(02):425-427.

[2] 司昌荣.甲亢合并房颤的中西医结合治疗探析[J].中国继续医学教育,2015,7(18):216-217.

[3] 王 剑,马瑞莲.中西医结合治疗甲亢的疗效观察[J].中医药报道,2014,20(03):99-100.

[4] 李小伟.中西医结合治疗甲状腺功能亢进性快速心律失常患者的疗效观察[J].中医临床研究,2015,7(31):80-81.

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