苏海波 张玲琼 周厚杰(通讯作者) 郭 强

北京大学深圳医院神经外科 深圳 518035



·病例报告·

颅内多发破裂表皮样囊肿1例并文献复习

苏海波 张玲琼 周厚杰(通讯作者) 郭 强

北京大学深圳医院神经外科 深圳 518035

目的 总结颅内多发表皮样囊肿的诊治经验。方法 回顾性分析1例颅内多发表皮样囊肿的临床资料，并结合相关文献进行分析。结果 本例患者手术次全切肿瘤，术后病理结果表皮样囊肿，术后随访发现肿瘤无复发。结论 颅内多发表皮样囊肿无特异表现，术前诊断困难，手术切除仍是主要治疗手段。

颅内表皮样囊肿；多发；破裂

颅内表皮样囊肿是一种先天性疾病，一般认为表皮样囊肿的发病率为全脑肿瘤的0.5%～1.8%[1]，由于其生长慢，临床表现隐匿、多样化及其放射学特征的非特异性，易误诊。即使容易诊断，发现肿瘤时已经较大，与周围结构粘连，包围周围血管、神经，肿瘤位置深在，手术精细程度与术后并发症密切相关。本例通过头颅CT和MRI的应用，显微神经外科技术次全切肿瘤，术前诊断准确，手术疗效确切。

1 资料与方法

1．1 病例资料 患者，男，35岁。因“间断晕厥2次，反复头痛3个月”入院，神经系统检查未见异常。实验室检查未见异常。入院后行腰椎穿刺术送检脑脊液。腰椎穿刺测颅内压180 mm H2O，脑脊液细胞数及生化未见异常，脑脊液培养未培养出细菌。脑脊液检查未发现寄生虫。胸片未见异常。腹部B超、泌尿系B超未见异常。术前头颅CT，见图1。CT诊断：右侧颞部及额部富脂肪占位，伴周围脑沟及颞骨异常表现，考虑表皮样囊肿。……