曾月蔡志福王鹤

作者单位：530021南宁1广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科；2广西医科大学研究生学院

临床研究

子宫囊性淋巴管瘤1例并文献复习

曾月1，2蔡志福1王鹤1

作者单位：530021南宁1广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科；2广西医科大学研究生学院

目的探讨子宫囊性淋巴管瘤的临床病理特征，提高临床医师对子宫囊性淋巴管瘤的认识。方法分析1例子宫囊性淋巴管瘤的临床表现、辅助检查、病理学特点、鉴别诊断及治疗，并进行相关文献复习。结果患者，女性，45岁，因“间歇性腹部胀痛2年，发现腹部肿块1年余”入院，结合入院相关检查，术前诊断为子宫肌瘤囊性变，行全子宫切除术。病理检查：子宫体前壁可见一囊性肿瘤，囊液呈淡黄色、清亮，囊内壁光滑，囊腔与子宫腔不通；镜下见囊壁内衬一层被覆单层扁平细胞，囊壁平滑肌间见淋巴网状结构,囊腔内见纤维蛋白物及少许淋巴细胞。免疫组化示D2-40阳性、CKpan弱阳性。术后病理诊断为子宫囊性淋巴管瘤。术后未行特殊治疗，随访6个月未见异常征象。结论子宫囊性淋巴管瘤少见，临床以阴道不规则流血及盆腔包块多见，影像学无特异性表现，血清肿瘤标志物水平不升高，治疗以手术为主，确诊需要根据术后组织病理学及免疫组化检查。

子宫肿瘤；囊性淋巴管瘤；子宫肌瘤囊性变；误诊

淋巴管瘤是一种发生于淋巴系统的极为少见的肿瘤，绝大多数为良性，大约90%发生在儿童时期，成人少见。淋巴管瘤好发于颈部和腋窝，少数在纵隔、腹膜及肠系膜［1，2］，也有个案报道发生在卵巢、外阴及阴道［3～5］，发生于子宫者罕见。……