胡先凤

摘要：目的 探究奥美拉唑应用在胃溃疡合并出血患者治疗中的临床效果。方法 将2015年1月～12月我院收治的48例胃溃疡合并出血患者分为两组：对照组和治疗组，每组24例。对照组给予常规方法治疗，治疗组给予奥美拉唑治疗。结果 患者经过临床治疗后，对两组胃溃疡合并出血患者的临床疗效进行评估，其中对照组的临床总有有效率为79.17%，试验组患者的临床总有效率为95.83%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 奥美拉唑应用在胃溃疡合并出血患者治疗中疗效确切，可显著改善患者临床症状，对于提高显效率、降低不良反应发生率以及提高生活质量用等方面具有着至关重要的作用，确保患者早日恢复健康，值得临床重视并推广。

关键词：奥美拉唑；胃溃疡；出血；临床疗效

胃溃疡是一种临床中常见的内科疾病，患者由于胃酸分泌失调以及胃部括约张力降低等因素，可导致患者发生胃部黏膜糜烂及损害等，从而诱发胃出血，对患者的生活质量及生命健康产生了非常严重的影响[1]。相关研究指出，胃溃疡患者非常容易引发急性出血，且年龄越大、溃疡越严重，其出血率越高。因此，临床中及时的采取有效措施治疗胃溃疡合并出血患者具有着至关重要的作用，可以明显改善患者临床症状，确保患者早日恢复健康。本研究中将2015年1月～12月我院收治的48例胃溃疡合并出血患者作为观察对象，意在探究奥美拉唑应用在胃溃疡合并出血患者治疗中的临床效果，现汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料 将2015年1月～12月我院收治的48例胃溃疡合并出血患者作为观察对象，全部患者都满足胃溃疡合并出血的临床诊断标准，全部患者都签署了知情同意书。其中有25例男性，23例女性，年龄为25～71岁，平均为（37.2±2.8）岁。依照随机数字法将其分为两组：对照组和治疗组，每组24例。两组患者的性别及年龄等差异无显著性（P>0.05）。

1.2方法 对照组给予常规方法治疗，实时的对患者临床症状进行监测，实施胃黏液保护以及酸碱平衡纠正等处理。必要的话为患者提供输血输液保护。此外，还应该定期的进行肝肾功能检查，及时的处理药物不良反应，严格的控制用药时间及用药剂量。而治疗组在对照组前提下给予奥美拉唑（生产厂家：河南羚锐制药股份有限公司；产品批号：国药准字国药准字H20059988；规格：20mg*14粒）治疗，口服，20 mg/次，2次/d，坚持治疗2 w。

1.3评价标准 患者经过临床治疗后，对两组胃溃疡合并出血患者的临床疗效进行评估，一般分成3个等级。其中，患者黑便及呕血等临床症状完全消失，血压稳定，且经胃镜检查结果显示胃溃疡面基本消失为显效；患者黑便及呕血等临床症状明显缓解，血压基本稳定，且经胃镜检查结果显示胃溃疡面明显缩小为有效；患者黑便及呕血等临床症状无变化或者加重为无效[2]。总有效率=[（显效患者人数+有效患者人数）/治疗患者总数]*100.0%。

1.4统计学方法 采用统计学SPSS15.0对本组中得到的数据进行统计学处理与分析，计量资料通过t检验，采用x±s表示；计数资料通过卡方检验，采用百分比（%）表示，若P<0.05，则认为差异具有统计学意义。

2结果

患者经过临床治疗后，对两组胃溃疡合并出血患者的临床疗效进行评估，其中对照组的临床总有有效率为79.17%，试验组患者的临床总有效率为95.83%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

胃溃疡并发出血的临床表现主要是黑便、呕血、胸骨后烧灼感、反酸、纳差、恶心以及上腹胀等，少量患者还具有多汗及失眠等神经功能紊乱症。胃溃疡合并出血一般是因为患者胃肠黏膜被自身胃消化液消化，导致超出黏膜肌层的组织遭到损伤，最终促使机体上下消化道出血，此疾病非常容易引发幽门梗阻及胃穿孔等症状，对患者的身心健康及生命安全产生了非常严重的影响[3]。因此，临床中及时的采取有效措施治疗胃溃疡合并出血患者具有着至关重要的作用，可以明显改善患者临床症状，确保患者早日恢复健康。其中，奥美拉唑作为质子泵抑制剂，可选择性的对胃黏膜壁细胞进行作用，且有效的对患者餐后胃酸分泌进行抑制，还可以将胃酸分泌量降低90%[4]。此外，奥美拉唑还可以有效的对胃蛋白酶分泌进行抑制，抑制五肽胃酸泌素及基础胃酸等引发的胃酸分泌，具有显著的临床疗效。相关研究证实，奥美拉唑应用在胃溃疡合并出血患者治疗中疗效确切，可显著改善患者临床症状，对于提高显效率、降低不良反应发生率以及提高生活质量用等方面具有着至关重要的作用，确保患者早日恢复健康[5]。

此次临床研究的结果显示：患者经过临床治疗后，对2组胃溃疡合并出血患者的临床疗效进行评估，其中对照组的临床总有效率为79.17%，试验组患者的临床总有效率为95.83%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

总而言之，奥美拉唑应用在胃溃疡合并出血患者治疗中疗效确切，可显著改善患者临床症状，对于提高效率、降低不良反应发生率以及提高生活质量用等方面具有着至关重要的作用，确保患者早日恢复健康，值得临床重视并推广。

参考文献：

[1]董顺宝，邵玉东，何红见，等.大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血患者再出血的疗效分析[J].白求恩军医学院学报，2012，9（01）：54-55.

[2]王敬霞，赵振刚，姚成花.奥美拉唑与黄连素联合治疗胃溃疡临床观察（附120例临床分析）[J].中国医药指南，2015，4（01）：64-65.

[3]朱军军，李祥兴.奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗胃溃疡的临床疗效观察[J].中国医药指南，2011，11（13）：83-85.

[4]朱建祥，吴仁君.奥美拉唑治疗消化性溃疡上消化道出血42例临床疗效分析[J].中国社区医师（医学专业），2014，10（29）：130-132.

[5]Sykes BW，Sykes KM，Hallowell GD，et al.A comparison of two doses of omeprazole in the treatment of equine gastric ulcer syndrome：A blinded，randomised，clinical trial[J].Equine Veterinary Journal，2014，46（4）：416.

编辑/丁一