刘喜　肖炜

摘要：目的 对应用临床护理路径模式对接受CT增强扫描诊断的患者在检查过程中实施干预的临床效果进行研究。方法 选择我院收治的接受CT增强扫描诊断的患者76例，随机分为对照组和研究组，平均每组38例。采用常规护理模式对对照组患者在检查过程中实施干预；采用临床护理路径模式对研究组患者在检查过程中实施干预。结果 研究组研究对象对CT增强扫描检查过程中的临床干预模式的满意度明显高于对照组；影像学检查操作时间明显短于对照组；出现造影剂导致的相关不良反应的人数明显少于对照组。结论 应用临床护理路径模式对接受CT增强扫描诊断的患者在检查过程中实施干预的临床效果非常明显。

关键词：临床护理路径；CT增强；效果

CT增强检查属于近年来临床上应用较为广泛的检查方式的一种，可以使正常组织器官与病变组织器官之间的对比度得到明显增强，从而有效帮助临床医生对于病变进行更加准确和专业的判断[1]。临床护理路径属于全新护理管理模式的一种类型，对临床护理工作的效率与质量的提高可以产生积极的促进作用[2]。本次对应用临床护理路径模式对接受CT增强扫描诊断的患者在检查过程中实施干预的临床效果进行研究。现汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 在2014年6月～2016年6月选择我院收治的接受CT增强扫描诊断的患者76例，随机分为对照组和研究组，平均每组38例。对照组患者发病至入院时间1～14 d，平均发病时间（5.3±1.9）d；患者体重42～86 kg，平均体重（53.9±7.4）kg；男性患者22例，女性患者16例；患者年龄23～75岁，平均年龄（49.3±6.0）岁；研究组患者发病至入院时间1～12 d，平均发病时间（5.7±1.2）d；患者体重44～89 kg，平均体重（53.6±7.3）kg；男性患者24例，女性患者14例；患者年龄21～74岁，平均年龄（49.8±6.3）岁。研究组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（P>0.05），具可比性。

1.2方法 采用常规护理模式对对照组患者在检查过程中实施干预；采用临床护理路径模式对研究组患者在检查过程中实施干预，具体措施包括：建立护理路径小组，护士长为组长，主要负责对小组的其他成员进行系统的培训和考核，制定护理路径表，随后严格落实，主要内容包括以下方面。

1.2.1预约 接收到CT检查单后，与CT检查室预约检查时间，发放CNP表，讲解相关知识与穿刺目的和方式，使其对CT增强扫描及注意事项有系统的了解，着重说明造影剂注射可能导致出现的不良反应。

1.2.2检查前 充分了解患者基本资料，确定无过敏史，说明CT增强检查优势，消除患者思想顾虑。

1.2.3检查中 根据扫描部位帮助患者摆放合理的体位，静脉注射应该尽量选择一些粗直的血管，指导患者调整呼吸，对穿刺部位进行固定，注射对比剂前应该适当注射生理盐水，确保穿刺没有任何问题之后，再注射相应的对比剂，在初期阶段注射剂量应该控制在5～10 ml之间，速度不宜过快，对不良反应情况进行观察，有不良反应出现，应该立即停止注射。

1.2.4检查后 检查完成后，嘱咐患者休息30 min左右，对不适状况进行观察，如果身体没有出现任何的不适，则可离开，如果患者的身体出现相关不良反应，应当及时采取有效措施进行处理[3]。

1.3观察指标 选择两组对CT增强扫描检查过程中的临床干预模式的满意度、影像学检查操作时间、出现造影剂导致的相关不良反应的人数等三项内容作为观察指标。

1.4满意度评价方法 在CT检查全部结束之后通过不记名打分的方式，了解护理服务满意度，100分为满分。60分以下为不满意，60分以上为基本满意，80分以上为满意。

1.5数据处理方法 统计学分析均经SPSS 18.0软件进行处理，当P<0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用（x±s）表示，并实施t检验，计数资料则实施χ2检验。

2 结果

2.1影像学检查操作时间 对照组患者CT增强扫描检查共计操作（19.83±3.61）min，研究组患者CT增强扫描检查共计操作（13.39±2.43）min，组间数据比较差异显著（P<0.05）。

2.2对CT增强扫描检查过程中的临床干预模式的满意度 对照组患者对CT增强扫描检查过程中的临床干预模式的满意度为78.9%；研究组患者对CT增强扫描检查过程中的临床干预模式的满意度为94.7%。组间数据比较差异显著（P<0.05）。

2.3出现造影剂导致的相关不良反应的人数 对照组患者在接受CT增强扫描检查过程中有10例出现由于造影剂所导致的不良反应，发生率达到26.4%；研究组患者在接受CT增强扫描检查过程中有2例出现由于造影剂所导致的不良反应，发生率达到5.3%。组间数据比较差异显著（P<0.05）。

3 讨论

CT增强扫描检查具体指的是将造影剂注入到患者的静脉系统中，在使其血管、器官、血管病变组织密度显著增强的基础上，对病灶区域的实际情况进行更加清晰的显示。可以使正常组织器官与病变组织器官之间的对比度得到明显增强，从而有效帮助临床医生对于病变进行更加准确和专业的判断。护理人员在实际工作中必须对接受该项检查的患者给予充分的重视和护理，这对于消除患者的不良心理、使不良反应发生率降低，都具有非常重要的意义[4]。临床护理路径属于综合性护理模式的一种类型，主要倡导以患者为护理工作的中心，对其实施具有一定的预见性、计划性的护理干预，对医疗成本的控制具有一定的帮助，能够在最大程度上确保护理服务资源得到合理的分配，使临床护理服务工作的效率与质量得到显著提升[5-6]。

参考文献：

[1]申晓春.临床护理路径在CT增强扫描检查中的应用分析[J].内蒙古医学杂志，2015，47（5）：622-624.

[2]刘芳.脑梗死患者实施品管圈联合临床护理路径的效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（6）：199-201.

[3]尹洁.探讨CT增强检查中临床护理路径的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（26）：151，154.

[4]丁晓莉，徐燕.对进行CT增强扫描检查的患者实施临床路径护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（24）：79-80.

[5]李爱玲.临床护理路径在CT增强检查患者中的应用效果[J].中国继续医学教育，2016，8（4）：234-235.

[6]张红梅，狄雁鸿.CT增强检查中临床护理路径的应用效果[J].内蒙古中医药，2014，33（15）：174

编辑/周芸霏