霍晓燕

摘要：目的 探讨子宫内膜炎应用抗生素与安宫黄体酮联合治疗的临床效果。方法 研究对象选取的是2014年9月～2015年9月来我院进行治疗的114例子宫内膜炎患者，将这114例子宫内膜炎患者随机分为对照组（57例）和观察组（57例），对照组患者单纯抗生素治疗，观察组患者采用抗生素与安宫黄体酮联合治疗，1个月经周期为1个疗程，两组患者共治疗3个疗程，比较两组患者的子宫内膜治疗情况。结果 观察组的治疗效果总有效率为91.23%；对照组的治疗效果总有效率为75.44%。两组患者的治疗效果相比，观察组患者明显优于对照组患者（P<0.05）。结论 子宫内膜炎应用抗生素与安宫黄体酮联合治疗，具有较好的临床效果，与宫腔内操作相比，该种治疗方法简便易行，且有利于患者恢复正常月经。

关键词：安宫黄体酮；抗生素；子宫内膜炎

临床上，子宫内膜炎是一种较为常见的疾病，子宫内膜结构发生炎性病变是该病的主要病理特征[1]。多种因素均可引起子宫内膜炎，如剖宫产、顺产、宫腔手术、流产、经期性行为及宫颈炎性反应蔓延扩散等，子宫内膜炎的临床主要表现为月经量过多、痛经、小腹坠痛等。子宫内膜炎若未得到及时治疗，将会对妇女的身体健康造成严重危害[2]。本文探讨了子宫内膜炎应用抗生素与安宫黄体酮联合治疗的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象选取的是2014年9月～2015年9月来我院进行治疗的114例子宫内膜炎患者，将这114例子宫内膜炎患者随机分为对照组（57例）和观察组（57例）。其中，对照组中，年龄分布为21～49岁，平均年龄为（37.01±2.02）岁，病程为2～8个月，平均病程为（4.17±1.12）个月；观察组中，年龄分布为22～50岁，平均年龄为（36.91±2.21）岁，病程为3～8个月，平均病程为（4.20±1.09）个月。两组患者的一般资料相比，无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 采用二代或者三代头孢菌素类联合甲硝唑进行二联抗生素静脉滴注，连续滴注 5 d，1个月经周期为1个疗程，共治疗3个疗程。

1.2.2观察组 在患者月经经期过后，静脉滴注二联抗生素，连续滴注5 d，于月经周期第14 d起，口服10 mg甲羟孕酮，1次/d，连续服用7 d，1个月经周期为1个疗程，共治疗3个疗程。

对两组患者进行为期6个月的随访，观察两组患者的子宫内膜治疗情况。

1.3疗效诊断标准 患者的月经恢复正常，所有临床症状消失，且所有指标检查均正常为痊愈；患者的临床症状消失，指标检查正常为显效；患者的临床症状未完全消失但有所减轻，各项指标及月经均有正常趋势为有效；患者的体征及临床症状与治疗前相比无变化为无效[3]。

1.4统计学方法 本文中的数据分析采用SPSS 19.0统计学软件进行，计数和计量资料的统计分析分别采用χ2检验和t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组的治疗效果如下：有效9例，显效12例，痊愈31例，无效5例，总有效率为91.23%；对照组的治疗效果如下：有效8例，显效20例，痊愈15例，无效14例，总有效率为75.44%。两组患者的治疗效果相比，观察组患者明显优于对照组患者（P<0.05），见表1。

3 讨论

子宫内膜炎多发生于流产后、顺产后、宫内手术后及剖宫产后，是指子宫受到葡萄球菌、衣原体、淋菌、支原体、链球菌、大肠杆菌及一些厌氧菌感染所导致的子宫内膜性炎症[4]。临床上，治疗子宫内膜炎的方法主要有两种，分别为中药治疗和西药治疗。中药治疗不良反应较小且可避免耐药性，但患者无法坚持服药，耽误治疗；西药治疗的治愈往往需要较长时间，西药治疗多采用抗生素，细菌易产生耐药性，治疗效果不是很理想，且易反复发作[5]。甲羟孕酮与抗生素联用，能减少子宫内膜的量，感染的子宫内膜彻底脱落，消炎，减轻炎症引起的盆腔疼痛[6]。抗生素联合安宫黄体酮治疗，一般整月治疗后，效果良好，效率高，治疗方法疗程短，避免了耐药性，规避了中西药治疗的各自弊端，降低了单纯孕激素治疗引起的不良反应[7]。

本研究结果显示，观察组的治疗效果如下：有效9例，显效12例，痊愈31例，无效5例，总有效率为91.23%；对照组的治疗效果如下：有效8例，显效20例，痊愈15例，无效14例，总有效率为75.44%。两组患者的治疗效果相比，观察组患者明显优于对照组患者。

综上所述，子宫内膜炎应用抗生素与安宫黄体酮联合治疗，具有较好的临床效果，与宫腔内操作相比，该种治疗方法简便易行，且有利于患者恢复正常月经，值得推广。

参考文献：

[1]刘新菊.安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎疗效评价[J].药物与人，2014，11（05）：64-65.

[2]任伟茹.安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的临床研究[J].中国医学创新，2014，08（03）：150-151.

[3]董晓蕾，黄绳武.抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果分析[J].中国妇幼保健，2014，29（10）：51-52.

[4]贠景华.抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎74例临床研究[J].科技视界，2013，19（14）：176-177.

[5]谭凤姣.中西结合治疗子宫内膜异位症临床疗效观察[J].中华实用医药杂志，2014，21（09）：101-102.

[6]李辉勤，陈新宇.抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床诊治分析[J].中国实用医药，2014，31（27）：139-140.

[7]李慧智，王乐男，罗秋燕.抗生素配伍中成药治疗子宫内膜炎的临床疗效观察[J].中外健康文摘，2013，13（09）：210-211.

编辑/罗茗柯