陆辰铭+吴锦华+陈童+顾家荣

[摘要]现代人健康意识觉醒，越来越多的人选择到医院进行体检，同时政府对医疗事业越发重视，不断强调要为人民提供更加优质的医疗服务。在这样的形势下，医院不仅需要提升医学专业技术，同时面临着加强内部资产管理的迫切需求来优化医院成本投入。文章从医院物资资产管理中的关键环节入手，分析了加强管理力度的办法，主要包括组织机构和制度、采购、入库验收、出库领用环节、盘点报废、效益分析与核查几个关键环节。通过这样的方式，来优化管理体系，提高工作效率。

[关键词]医院物资；资产管理；关键环节

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.41.039

随着社会物质经济水平的提升，国内医疗事业得到长足发展，不仅临床治疗技术快速发展，同时医疗仪器设备、药品等硬件设施也在不断完备。在此背景下，医院作为人民医疗健康的保障机构，如何在诊治疾病的同时，加强内部管理工作尤为关键。其中医院物资资产管理是医院内部管理的重要构成部分，包括对药品、设备仪器、卫生材料等，把握好医院物资资产管理中的关键环节，能够直接缩减资源消耗，降低医疗投入成本，有助于减轻患者就医经济负担。

1 组织机构与制度环节管理

医院主要职责是诊治患者病情，预防疾病传播，工作任务重，压力大，为使管理工作能够有效展开，必须建立健全组织机构，优化管理制度，以此来规范资产管理流程，提供制度保障。首先，要成立专门的工作小组，对物资资产管理工作直接负责，下属设立采购管理和招标询价小组，明确划分工作内容和职权范围。采购管理小组应当收集相关信息，了解医院设备仪器、药品的损耗情况，审核物资资产管委会提出的年度规划，解决采购问题，包括新药引进等。招标询价小组依照制定的年度规划和采购流程，完成询价、招标工作，该小组内成员应包括医院采购科、财务审计等相关工作人员。[1]其次，为保证物资资产管理工作能够落到实处，要优化管理制度，提高工作效率，针对物资资产管理的每一个环节，设计对应的制度，如采购管理、入库管理、盘点管理等。同时，规章制度的设计，需以医院实情为基础，具有一定的科学合理性，以此来获取相关工作人员的认同，使全部工作流程能严格依照管理制度实行，最终认真落实各项要求。

2 采购环节管理

药品、设备的采购是医院物资资产管理的重要环节，根据《政府采购法》规定，要求隶属于政府机构的物资与设备采购部分，应当由政府机构进行集中招标或委托相关机构代理招标采购工作。[2]此外针对医院可以进行自主招标采购物资，应当以公开性原则为指导，整个物资招标采购流程全部公开，来防止当前医疗体系采购过程中常见的不正当交易。第一，各个科室部门要提出申请，补充或引进年度所需物资；第二，要进行可行性分析，由物资资产管委会对各个部门科室提交的申请进行调研和分析，验证是否具有可行性；第三，在院长组织下，进行集体发言，探讨可行性报告能否通过；第四，按照流程，进行招标询价工作；第五，对物资的性价比进行研究，必要时可展开多轮谈判，确定价格；第六，展开集体讨论会，确定是否通过购买方案；最终签订合同，并实施采购计划。要注意的是，采购工作完成后，应建档记录整个采购流程。采购环节管理力度的加强，能够从根源上缩减降低投入成本，减少贿赂等不当行为的发生，减轻患者药费负担。

3 入库验收环节管理

医院完成采购后，如果在物资入库验收过程中马虎大意，会给医院造成经济损失。首先，设备器械库、药品库管理工作人员进行验收时，要以签订的采购合同为基准，清点药品、仪器等物资的数量、型号、类型等，并严格检查是否有质量问题。[3]如果出现有数量不足、质量差、设备有破损痕迹等情况，管理人员要第一时间告知采购负责人，与供货方联系解决。其次，负责库房财务的工作人员应当对物资的价格反复核对，确认无误后盖章，一旦发现有价格不符、质量不达标、数量不足等情况，需联系采购部解决后，才能电脑入库。库房管理人员要进行月度审查，将本月的物资入库单和发票等相关文件一同交由采购部审查，通过后由财务科工作人员进行复审，包括发票、验收单、合同等凭证。明确文件全部真实有效后，财务人员应及时入账，进行报批。在入库验收环节中库房管理人员应尽职尽责，严格审查物资，杜绝不合格产品入库，同时要定时完成月度检查和申报工作，使库房物资管理工作有序展开。

4 出库领用环节管理

随着信息化时代的到来，在计算机互联网技术支持下，目前医院已经实现了物资资产的信息化管理模式。首先，针对收费部分的物资的领用管理，可以于物资消耗收费完成后，自行完成库存减少。首先各个科室部门要以实际情况为基础，在信息管理系统中填写物资申请单，经由科室领导批准后，申请表进入库房，审核信息并确认发货。申请的物资记录在科室级库房内，根据患者的药品、仪器等物资消耗和费用等情况，自行扣除科室级库房的物资库存。

采用这样的办法，一方面能够确保支出和收入完整；另一方面减少了人力资源、时间的浪费，提高了工作效率。[4]其次，针对不可收费的物资领用，应以住院治疗的患者人数为基础，设定合理消耗定额方案，保证节约使用物资的观念深入人心，最大限度上减少浪费情况的出现。对此可将物资的使用情况与绩效相联系，起到监督和促进的作用。物资资产管委会应设计卡片，登记设备物资领用记录，采用三账一卡的方式，保证信息真实性和资产安全。

5 盘点报废环节管理

医院物资资产管理工作应全面掌握相关信息，对此应对物资资产进行定期盘点，实行物资报废管理。首先，库房管理人员需进行月度小规模盘点以及年度大规模整体盘点工作，核对信息库中的物资数据是否与库房储备相符，检测物在保管过程中，是否出现有破损、过期或变质等现象，全面展开年度清查。对全部盘点信息进行翔实记录，以此为基准，对所存问题进行统计分析，及时发现不足之处，同时发掘异常现象发生的根源并提出解决措施，重点提升管理中的薄弱环节。此外要配合财务人员工作，对账务进行核实，达到物资资产账目与账目相符。[5]其次，针对报废、售卖的物资，应当严格遵守医院规章制度，进行规范操作，明确物质确实失去使用价值后，可申请领导层批准授权，办理报废处理相关手续，并将报废残值收入如数上交。

6 效益分析与核查环节管理

许多医院忽视了对效益分析和核查环节的管理工作，造成重复采购、合同执行力度不够等情况，使医院资产物资被严重浪费，因此加强对这一环节的管理工作必不可少。[6]首先，要对数额较大的采购项目，要反复核对合同内每一条款，并经由物资资产管委会的复查；其次，及时展开效益分析，包括物资使用、收入效益等情况；再次，围绕物资领用、登记和入账进行审查；最后，实行内部审计，增强监管力度等，保证医院成本得到有效利用。

7 结 论

综上所述，医院担负着诊治患者病情的重任，做好物资资产管理工作，将直接影响到正常运作，如何把握关键环节的管理策略，尤为重要。对此，可针对组织机构、制度、入库验收、出库领用、盘点报废和效益分析核查几个环节的内容，不断提升工作效率，减少物资浪费，节约医疗成本。

参考文献：

[1]刘德国.通过流程优化提升医院物资管理水平[J].行政事业资产与财务，2013，11（3）：31-32.

[2]陆建琴.医院实行物资采购比价审计的关键措施研究[J].现代经济信息，2016，1（3）：196.

[3]耿桂凤.医院实施全面预算管理的关键环节及控制措施[J].中国卫生经济，2016，2（4）：82-84.

[4]潘倩莹.公立医院医用物资管理创新几点探讨[J].医疗卫生装备，2014，11（5）：129-131.

[5]宋孝杰.医院物资流程规范化管理的探讨[J].时代金融，2015，5（3）：272-275.

[6]郑峰斌，陈慧娟，郑炜，等.大型医疗机构资产管理组织机构的建立与实践[J].经济师，2015，9（3）：257-261.