周会



·论 著·

常规超声和超声造影在肝脏良恶性局灶性病变鉴别诊断中的价值对比

周会

目的 探讨常规超声和超声造影在肝脏良恶性局灶性病变鉴别诊断中的价值对比。方法 回顾性分析常规超声和超声造影检查的230例肝脏良恶性局灶性病变患者共246个病灶的临床资料，比较两种检查方法鉴别诊断肝脏良恶性局灶性病变的效能。结果 在246个病灶中，常规超声诊断得出肝脏局灶性病变良性结果53个，肝脏局灶性病变恶性结果136个，共准确诊断189个；超声造影诊断得出肝脏局灶性病变良性结果88个，肝脏局灶性病变恶性结果144个，共准确诊断232个。常规超声和超声造影对肝脏局灶性病变良恶性诊断的敏感度(91.3%，96.6%)、特异度(54.6%，90.7%)、阳性预测值(75.6%，94.1%)、阴性预测值(80.3%，94.6%)及准确性(76.8%，94.3%)，除敏感性外，其余指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 在肝脏良恶性局灶性病变鉴别诊断中，超声造影的出现和发展为肝脏良恶性局灶性病变的鉴别诊断提供了新的途径，与常规超声鉴别诊断相比较，具有更高的诊断效能。

常规超声；超声造影；肝脏局灶病变；良恶性；诊断价值

肝脏局灶性病变是一种常见临床疾病可通过观察有无肝硬化、肝脏整体密度及其均匀度和肝脏与其他器官及器官间隙来诊断[1]，普遍采用常规超声检查，可获得大小、形态、边界及内部血流信号等信息。但常规超声仍然存在很大的局限性，如无法分辨深部病变，易受组织运动影响，对低速血流的查出率低等。超声造影建立在常规超声的基础上，通过静脉注射超声造影剂(UCA)来使肝脏组织内的血流信号增强，实时观察肝脏局灶性病变的血流动态信息，以提高肝脏局灶性病变检出率，并对肝脏局灶性病变良恶性进行鉴别[2-3]。……