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蒙药消食十味丸的研究进展

2016-11-26关丽炜

中国民族民间医药·上半月 2016年8期
关键词:蒙药综述

关丽炜

【摘 要】蒙药消食十味丸是蒙医传统方剂,笔者对蒙药消食十味丸的传统应用、临床应用、实验研究、方中单味药的化学成分及药理作用方面进行文献综述,为该蒙药的进一步深入研究和推广提供参考。

【关键词】蒙药;消食十味丸;综述

【中图分类号】R29 【文献标志码】A【文章编号】1007-8517(2016)15-0010-02

蒙药消食十味丸,又名“哈日嘎布日- 10 ”,其方来源于《医诀补遗 》,依据《蒙医药选编》所载,其组成为:黑冰片50g,石榴40g,肉桂4.5g,白豆蔻20g,制木鳖子、连翘各25g,熊胆5g,荜茇10g,光明盐15g,金色诃子20g。除熊胆另行研末外,其余九味共研细末后加入熊胆末混匀,制成散或丸剂。

1 传统应用

蒙药消食十味丸功能为抑赫依、希拉,助消化。主治不消化病,赫依、痞等病合并其他病症而引起的寒性希拉病,口苦、嗳气、胃胀痛、反酸等症。本方性温,为其他病合并之希拉病的主方。

2 临床应用

2.1 治疗慢性胃炎 呼格吉勒等[1]选择确诊为慢性浅表性胃炎的患者103例,按单双日随机分为观察组55例,对照组48例。治疗组:采用蒙药治疗。早饭前阿拉坦5 味丸,口服15粒;早饭后扎木萨4 味汤散,3g水煎送服;午饭后消食十味丸,口服13粒;晚饭后寒水石六味散和六味木香散,各3g水煎口服。15d 为1个疗程,共治1个疗程。对照组:采用西药治疗。奥美拉索,每次 20mg,2次/d,口服;克拉霉素,每次 25mg,2 次/d,口服;阿莫西林,每次 1g,2 次/d,口服。15d为1个疗程,共治1个疗程。治疗组总有效率 96.36%。对照组总有效率87.50%。治疗组与对照组疗效比较,有统计学差异(P< 0.05)。

2.2 治疗消化性溃疡 消化性溃疡病属于蒙医“胃包如病”。金海龙等[2]按蒙医辨证分型诊断标准,选择72例消化性溃疡患者,根据主要症状及舌象、脉象将其分为寒性和热性胃包如病。对照组(34例)和治疗组(38例)每日早晨予奥美拉唑20mg吞服,治疗组同时予消食十味丸,早晚各服3g。寒性胃包如病加服石榴四味散,热性胃包如病加服三子汤,黑便、呕血者加服止血红花八味散。治疗组总有效率为88.64%,对照组总有效率为67.65%,其中寒性胃包如病总有效率为90.47%,热性胃包如病总有效率为64.29%。消食十味丸对于寒性胃包如病疗效优于热性胃包如病。

2.3 治疗胆热证 蒙药消食十味丸治疗口苦、嗳气、胃胀痛、反酸等症状的胆热症有特效。龙梅等[3]用蒙药哈日嘎布日-10治疗67例胆热症患者,所有患者1 年后随访未发现复发情况,疗效显著。

3 实验研究

齐景凯等[4]采用微波消解技术-电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)同时测定了蒙药敖西根-18 和哈日嘎布日-10中铝、钛、汞、铜、铅、锌、镉、砷、钡、铁、磷、锡和钙元素的含量。包勒朝鲁等[5]实验研究显示哈日嘎布日10 味片对大鼠胃液量、胃总酸度和胃蛋白酶活性及小鼠的胃排空速率有显著的促进作用,对小鼠小肠推进率有一定的推进作用。此结果可为蒙药哈日嘎布日10 味片的健胃、消食、助消化之功效提供实验数据支持。

4 单味药化学成分及药理作用

4.1 黑冰片 黑冰片又名哈日·嘎布日,含有蛋白质、脂肪、钙、铁、钠、镁、磷、氮、钾、铅、铜、粗纤维和维生素C等有效成分。该药有很好的制酸作用,有类似活性炭的吸附收敛作用,尤其是对酒精类化学物质,还具有较好的抑菌作用,且对胃蛋白酶等消化酶的影响小于活性炭[6]。

4.2 石榴 石榴果实富含碳水化合物、蛋白质、氨基酸、各种维生素和人体必需的元素如钾、钠、钙、镁等,还含有铜、铁、锌等微量元素。石榴中的生物活性成分主要包括多酚类、黄酮类、生物碱、有机酸等[7]。其药理作用主要为抗糖尿病生物活性[7],抗炎、抗氧化活性,防癌[8],抗微生物活性,抗紫外辐射,改善代谢综合症[9]。

4.3 肉桂 肉桂中主要含有挥发油、二萜及其糖苷、黄烷醇及其多聚体,此外还含有黄酮类、多酚类等多种类型的化合物。肉桂有助于增强胰岛素的活性,促进胰岛素的分泌,因而有降血糖和降血脂作用。还有抗醛糖还原酶活性、抗炎、抗补体、抗肿瘤、抗菌作用[10]。其中抑菌作用,对真菌最敏感。肉桂具有扩张血管作用,尤其是改善血管末梢循环作用,可对末梢血管进行持续性扩张[11]。肉桂可通过提高SOD活性及NGF,BDNF表达,降低MDA含量,发挥其脑保护作用[12]。痛经的机制目前认为是因子宫的过度收缩而致,肉桂挥发油有抑制小鼠离体子宫收缩的作用,且存在一定的浓度效应依存关系[13]。

4.4 白豆蔻 白豆蔻中相对含量较高的8种挥发油成分,其主要药效成分是1,8-桉叶油素,具有解热、消炎、抗菌之功效[14]。

4.5 木鳖子 木鳖子主要包括脂肪油、多糖以及皂苷成分[15]。其中木鳖子皂苷[16],虽然有降压作用,但毒性较大。木鳖子素也有很强的细胞毒性[17]。

4.6 连翘 连翘主要含有苯乙醇苷类、木脂素类、萜类及黄铜类,具有广谱抗菌作用。连翘有效成分连翘酯苷具有极强的抗菌、抗病毒活性。连翘的甲醇提取物有明显的抗炎活性。乙酸乙酯、正丁醇和乙醇提取部分均有较强的抗氧化活性[18]。其还有保肝作用[19],神经保护作用、改善学习记忆障碍、舒张血管、抗 DNA 损伤、防护耳毒性等广泛的药理作用[20]。

4.7 熊胆 熊胆含有结合型熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、胆酸、去氧胆酸、蛋白质、肽、微量流离氨基酸、微量胆色素、胆固醇、脂肪酸和无机元素、胆汁酸等。熊胆具有解热、镇痛,抑制肝纤维化、保肝、利胆退黄,抗病毒,预防胆结石及溶解胆石,降血脂、抑制血栓形成,白血病细胞分化的分化诱导及抑制肿瘤作用,以及抗炎、抗菌,促进微循环,镇静、解痉、抗惊厥、镇咳作用[21]。

4.8 荜茇 荜茇含有胡椒碱、棕榈酸、四氢胡椒酸、挥发油等活性成分,其中胡椒碱为其主要的活性成分,具有较强的抗胃黏膜损伤作用,并有一定的毒副作用。荜茇水和醇提取物有良好的解热作用[22]。荜茇不仅具有降血脂、耐缺氧、抗心肌缺血、抗心律失常、镇静、镇痛、抗菌等药理活性,还对胃肠黏膜损伤有较好的预防和治疗作用[23]。

4.9 光明盐 光明盐主要含氯化钠。药理实验证明,内服后,由于盐类作用,会对患者起利尿作用,轻度刺激胃肠黏膜,促进胃肠液分泌、增强胃肠吸收及蠕动能力[24]。

4.10 金色诃子 诃子中含有诃子酸、鞣酸、榄二黄素、原诃子酸、葡萄糖没食子鞣甙等化学成分,有抗氧化、抗菌作用,对心脑血管有保护作用[25],烘制金色诃子对a-萘异硫氰酸酯所致的急性肝损伤具有降低AST、ALT,降酶保肝作用[26]。

5 讨论

本文对蒙药消食十味丸的疗效、实验研究,本方单味药的化学成分及药理作用方面进行文献综述。可以知道,本方剂单味药几乎都有抗炎、抗菌和抗氧化作用,但是因成分较多,蒙药消食十味丸的药理作用还有待确定。我们不仅要重视临床研究,还要鼓励实验研究,为该蒙药的进一步应用、开发、推广提供参考依据。

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(编辑:程鹏飞)

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