姜健,王可,许玉峰,徐莎莎,刘建新,王霄英

·LI-RADS临床应用研究专题·

低辐射剂量肝脏CT增强扫描:80kVp结合迭代重建技术的初步研究

姜健,王可,许玉峰,徐莎莎,刘建新,王霄英

目的:探讨80 kVp管电压结合迭代重建技术(SAFIRE)在正常体重人群肝脏CT增强扫描中应用的可行性。方法:前瞻性地对身体质量指数(BMI)18～24 kg/m2、临床怀疑肝脏疾病的46例患者采用低辐射剂量(80 kVp、420 mAs)进行CT增强扫描,对比剂注射采用个性化方案。以滤波反投影法(FBP)和5种强度SAFIRE(1～5)方法分别进行图像重建。图像质量的客观评估指标:图像噪声、对比噪声比(CNR)、品质指数(FOM)。图像质量的主观评估:对图像噪声、血管显示、伪影及图像整体质量进行主观评分,并对动脉晚期的期相进行评估。结果:图像质量客观评估结果:SAFIRE-5图像的噪声最小,CNR及FOM值最高,与其余5组图像间差异均有统计学意义(P＜0.05)。图像质量主观评估结果: SAFIRE-5图像的噪声、血管显示情况及硬化伪影的评估结果均优于其它5组,但“蜡样”伪影的评分明显低于其它各组,使其图像整体评分受到影响;SAFIRE-3图像的整体评分最高,与其它各组间差异有统计学意义;95.6%(44/46)的动脉晚期图像质量合格。结论:正常体型人群行肝脏CT增强扫描时,使用80kVp结合迭代重建技术及个性化对比剂注射方案,能得到较好的图像质量;此种条件下,建议使用SAFIRE-3进行图像重建。

体层摄影术,X线计算机;管电压;迭代重建技术;图像质量;肝脏疾病

常规腹部CT检查是临床广泛应用的检查方法,但辐射剂量较高[1]。使用低管电压技术可以降低CT的辐射剂量,同时可以提高CT对比增强扫描图像中含碘区域的对比度,对诊断有益[2-3]。……