周 媛

（郑州大学附属医院南阳市中心医院，河南 南阳 473003）

阴道炎诊断中阴道分泌物五联检查法的运用意义评估

周 媛

（郑州大学附属医院南阳市中心医院，河南 南阳 473003）

目的 针对阴道炎诊断，讨论引导分泌物五联检查法的应用意义，为日后的临床诊断提供参考与指导。方法 选取我院于2013年3月～2015年6月收治的阴道炎患者340例作为研究对象，所有患者均实施五联检查法，同时应用显微镜法进行诊断，将两种诊断方法进行临床对比。结果 经过临床统计，显微镜法检测患者白细胞阳性占比75.6%，乳酸杆菌阳性占比58.5%；五联检查法检测患者白细胞阳性占比74.1%，乳酸杆菌阳性占比60.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）。显微镜法检测患者细菌性阴道炎占比28.8%，念珠菌性阴道炎占比22.1%，滴虫性阴道炎占比19.1%；五联检查法检测患者细菌性阴道炎占比27.9%，念珠菌性阴道炎占比22.4%，滴虫性阴道炎占比18.2%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对于阴道炎患者，临床实施阴道分泌物五联检查法，同样可以获得精确的诊断结果，并且能够得到患者的认可，在操作方面相对简单。日后，可以在临床诊断中，将五联检查法推广应用。

阴道炎；分泌物；五联检查法

对于女性健康而言，生殖道感染是最常见的病症，也是多发的病症。多数患者在出现相关疾病后，阴道分泌物会有所增多，外阴表现为瘙痒状态，阴道分泌物的形状、气味等也表现出异常的现象[1]。生殖道感染对患者的生活、工作等，都带来了严重的负面影响。阴道炎是比较常见的疾病类型，很多患者在发病后，都会伴随着生殖道感染的相关症状出现。以往，针对患者主要是通过白带检测的方法来完成，显微镜法虽然可获得精确的结果，但患者对此方法的主观排斥性较强，因此研究新的检测手段，对患者具有较大的积极意义。文章针对阴道炎诊断中阴道分泌物五联检查法的运用意义展开讨论，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2013年3月～2015年6月收治的阴道炎患者340例作为研究对象，患者年龄在20～68岁，平均年龄（42.3±1.7）岁；外阴瘙痒患者95例，阴道分泌物增多患者100例，阴道气味异常患者145例。

1.2 方法

所有患者均实施五联检查法，同时应用显微镜法进行诊断，将两种诊断方法进行临床对比。临床应用干燥塑料试管，将患者的阴道后穹窿位置的分泌物进行搜集，并实施检查处理[2-3]。倘若患者处于绝经期、经期、使用药物、存在性生活等，均将标本排除，并重新实施标本搜集。选择日本OLYMPUS CX-21双目显微镜，对患者实施显微镜法检查。选择阴道分泌物五联检测试剂盒，由郑州安图绿科生物工程公司生产，生产批号为20080916。检测过程中，严格按照第四版《临床检验基础》进行操作，结合试剂说明书对患者进行检测分析[4-5]。

1.3 观察指标

在本次研究中，主要对两组患者的白细胞、乳酸杆菌、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎实施检测对比。

1.4 统计学方法

运用SPSS 15.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过临床统计，显微镜法检测患者白细胞阳性占比75.6%，乳酸杆菌阳性占比58.5%；五联检查法检测患者白细胞阳性占比74.1%，乳酸杆菌阳性占比60.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）。显微镜法检测患者细菌性阴道炎占比28.8%，念珠菌性阴道炎占比22.1%，滴虫性阴道炎占比19.1%；五联检查法检测患者细菌性阴道炎占比27.9%，念珠菌性阴道炎占比22.4%，滴虫性阴道炎占比18.2%，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两种诊断方法对比 [n（%）]

3 讨 论

阴道炎是临床上的常见病症，对患者的身体影响相对严重。从疾病本身来分析，阴道炎发病初期，并不会对患者构成特别严重的影响，但如果未得到正确的诊治，则患者很容易对此忽视，最终演变成严重的生殖系统病症。

针对阴道炎的诊断过程中，显微镜法的应用，虽然自身的诊断精确，并且操作上也比较简单，可该项诊断方法很容易受到患者主观因素的影响，为此在近几年的应用上并不频繁。从本次研究结果来看，五联检测在应用后，同样可以对阴道炎患者做出准确的诊断，两种方法比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

五联检查法在应用的过程中，会根据患者的唾液酸苷酶、脯氨酸氨肽酶，有效的对患者的阴道炎做出检测分析。唾液酸苷酶，在临床上又被称之为神经氨酸苷酶，这是一种存在于患者溶酶体、细胞质、细胞膜之上的酶蛋白，自身的活性情况，会与很多的疾病产生密切的关系。医疗研究表明，在患者的阴道环境当中，唾液酸苷酶自身的活性，与阴道炎具有很大的关联。除此之外，脯氨酸氨肽酶也是阴道炎的重要诊断标准，其隶属于阴道炎患者病原体分泌的一种特异性的标志物，在检测过程中具有重要的意义。由此可见，针对阴道炎诊断，五联检查法在应用以后，可以对患者的阴道分泌物做出准确的分析，利用多项指标来判定患者是否真的出现了阴道炎的情况，减少了漏诊、误诊的可能。同时，阴道分泌物的五联检查法，还可以对患者的阴道炎类型做出准确的判断，为后续的治疗、康复，提供了更多的帮助。相对于显微镜法而言，五联检查法的应用，能够得到患者的更多认可，在检测速度、操作方法上都比较快捷，可行性较高。

综上所述，对于阴道炎患者，临床实施阴道分泌物五联检查法，同样可以获得精确的诊断结果，并且能够得到患者的认可，在操作方面相对简单。日后，可以在临床诊断中，将五联检查法推广应用。

[1] 王伟娟,杨焦峰,康丽霞,郑 辉.阴道分泌物五联检临床应用[J].新乡医学院学报,2015,03(00):275-277.

[2] 刘 玲,林帅锋.阴道分泌物显微镜镜检法与阴道炎五联检测法的效果比较[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,07(08):19-20.

[3] 尹璐瑶,祝洪澜,彭二玄,梁旭东,王建六.需氧菌性阴道炎临床微生态研究及治疗效果的探讨[J].中国妇产科临床杂志,2014,05(06):417-421.

[4] 徐雪梅,殷明刚,周阳春.阴道炎五联检15380例检测结果分析[J].内蒙古中医药,2012,15(10):86-87.

[5] 胡 静,袁文清.阴道分泌物常规检验和五联检检测应用与分析584例[J].中国社区医师(医学专业),2012,32(11):211+213.

本文编辑：鲁守琴

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ISSN.2095-8803.2016.13.029.02